ВПЧ

Существует несколько факторов, которые способствуют инфицированию ВПЧ:

Сексуальный контакт

Вирус папилломы человека в основном передается при контакте с кожей в процессе полового акта. Заражение происходит не только при вагинальном, но и анальном, и оральном сексе. При этом вирус может находиться на коже и слизистых оболочках партнера, которые не покрываются презервативом.

Общие предметы быта

Совместное использование предметов личной гигиены, таких как полотенца, бритвы или мочалки для мытья, способствуют передаче ВПЧ от инфицированного человека к здоровому.

Ослабленный иммунитет

Люди с ослабленной иммунной системой, пациенты с ВИЧ/СПИД, а также лица, получающие иммуносупрессивную терапию, более восприимчивы к развитию инфекции и ее осложнений.

Вертикальная передача

В некоторых случаях вирус папилломы человека передается от инфицированной матери к ребенку во время родов.

Активная половая жизнь

Повышенный риск заражения ВПЧ наблюдается у людей, ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров и не соблюдающих меры предосторожности.
Важно отметить, что большинство пациентов, инфицированных ВПЧ, не проявляют симптомов и естественным образом избавляются от вируса.

Симптомы ВПЧ зависят от типа вируса, его локализации и состояния иммунитета. Как правило, он протекает незаметно и без ярко выраженных клинических проявлений, однако у некоторых людей наблюдаются следующие признаки заражения:

Папилломы и бородавки

Образуются на поверхности кожи и слизистых оболочках организма. Отличаются по внешнему виду от плоских мелких бородавок до более крупных и выступающих папиллом. Часто появляются на руках, пальцах, стопах, ногтях, лице, шее, а также в области гениталий и вокруг ануса.

Генитальные бородавки

Поражают влагалище, шейку матки, внутренние и внешние половые губы, промежность, а также пенис и мошонку у мужчин. Бородавки бывают одиночными или группируются в виде цветков капусты.

Аномальные изменения в шейке матки

Некоторые типы ВПЧ вызывают изменения в клетках шейки матки, которые могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре или при проведении ПАП-теста. Данные аномалии, известные как дисплазия или неоплазия, являются предраковыми состояниями, требующими дополнительного обследования и лечения.
Большинство инфицированных людей не знают о своем статусе, так как вирус может находиться в состоянии латентности и не проявляться длительное время. Поэтому регулярные медицинские осмотры, включая обследования гинекологом или урологом, имеют важное значение для своевременного выявления и диагностики ВПЧ.

Диагностика ВПЧ включает в себя различные методы и исследования, направленные на обнаружение и идентификацию вируса и его последствий.

• Цитологическое исследование (ПАП-тест). ПАП-тест является распространенным методом скрининга на наличие предраковых изменений и рака шейки матки, вызванных ВПЧ. Во время этой процедуры гинеколог с помощью щетки отбирает образцы клеток с шейки матки, которые затем анализируются в лаборатории на выявление аномалий.
• ДНК-тесты на ВПЧ. Используются для обнаружения ДНК вируса папилломы человека в образцах клеток. Данные исследования позволяют определить наличие и типы ВПЧ, которые могут быть связаны с развитием предраковых состояний и рака.
• Диагностика генитальных бородавок. Визуальный осмотр генитальных бородавок осуществляется дерматовенерологом, гинекологом или урологом. Иногда для получения дополнительной информации назначают проведение биопсии или кольпоскопии.
• Молекулярные методы. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и тесты гибридизации позволяют установить и идентифицировать конкретные типы ВПЧ. Данные методы основаны на амплификации или связывании ДНК ВПЧ с маркерами или пробами, которые можно обнаружить в лабораторных условиях.

Для проведения диагностики необходимо обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту. Только он сможет оценить результаты тестов и дать необходимые рекомендации по лечению и мониторингу состояния.

Лечение вируса папилломы человека (ВПЧ) прежде всего направлено на устранение и контроль проявлений инфекции, таких как бородавки или предраковые изменения.

Удаление бородавок

Включает в себя использование таких методов, как криотерапия (замораживание), химические препараты, электрохирургия, лазерная терапия или хирургическое удаление. Выбор конкретного способа зависит от размера, местоположения и типа бородавки.

Медикаментозные препараты

Направлены на уничтожение вируса и уменьшение проявлений инфекции. Примеры таких препаратов включают в себя имиквимод, подофиллин, трихлоруксусную кислоту и интерферон альфа-2b.

Хирургическое вмешательство

В случае выявления предраковых состояний или рака, связанного с ВПЧ, может потребоваться хирургическое удаление пораженных тканей. В зависимости от стадии и местоположения онкологии применяются различные хирургические методы, такие как конизация шейки матки, лапароскопическая хирургия, радикальная гистерэктомия и др.

Иммунотерапия

Иммунотерапевтические препараты стимулируют иммунную систему для борьбы с вирусом папилломы человека. Примером является вакцина против ВПЧ, которая предотвращает развитие инфекции и усиливает иммунный ответ организма.

Прогноз выздоровления

В случае развития бородавок или предраковых состояний своевременное и эффективное лечение обычно приводит к полному выздоровлению. Однако следует помнить, что ВПЧ является хронической инфекцией, и его рецидивы могут возникать и в будущем.
Если вирус папилломы человека связан с онкологическими заболеваниями, тогда прогноз будет зависеть от стадии рака, его локализации, возраста пациента и других факторов. На сегодняшний день современные методы диагностики и лечения позволяют достичь высоких показателей выживаемости.

Профилактика вируса папилломы человека (ВПЧ) играет важную роль в предотвращении развития инфекции и связанных с ней осложнений.

Вакцинация

Иммунизацию рекомендуется проводить в возрасте 9-26 лет до начала ведения половой жизни, поскольку в таком случае прививка обладает наибольшей эффективностью. Вакцинация обычно проходит в несколько этапов и обеспечивает защиту от наиболее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак и бородавки.

Регулярные осмотры и скрининг

Регулярное посещение гинеколога или уролога позволяет выявить и контролировать инфекцию ВПЧ. ПАП-тест и другие методы скрининга помогают своевременно обнаружить предраковые состояния, когда они легче всего поддаются лечению.

Использование презервативов

Использование презервативов во время полового акта снижает риск передачи вируса папилломы человека.

Ограничение числа сексуальных партнеров

Более длительные и стабильные отношения уменьшают вероятность заражения ВПЧ. Активная половая жизнь с частой сменой партнеров способствует распространению вируса.

Гигиена и забота о себе

Соблюдение правил личной гигиены, включая регулярное мытье рук и тела, помогает снизить риск инфицирования. Помимо этого, важно следить за состоянием своего здоровья, придерживаться сбалансированного питания, отказаться от курения и избегать других факторов, вызывающих ослабление иммунитета.
Важно отметить, что данные рекомендации не гарантируют абсолютную защиту от ВПЧ. Однако сочетание таких превентивных мер, как вакцинация, регулярные медицинские осмотры и следование здоровому образу жизни значительно уменьшают вероятность заражения и развития связанных с вирусом осложнений.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.