ВИЧ

Причины возникновения ВИЧ обусловлены передачей вируса от зараженного человека к здоровому.

Половой путь

Одним из основных способов распространения ВИЧ является половой контакт без использования презервативов с инфицированным партнером. Вирус присутствует в следующих биологических жидкостях: кровь, сперма и вагинальные выделения.

Перинатальный путь

ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Инфекционный агент проникает в организм плода через плаценту или в процессе родовой деятельности.

Передача через кровь

Происходит при использовании неправильно стерилизованных и зараженных медицинских инструментов, обмене инъекционными шприцами и иглами, контаминированными вирусом, и при переливании инфицированной крови.
Важно отметить, что ВИЧ не передается через обычный бытовой контакт, такой как объятия, рукопожатия, поцелуи, кашель, чихание или использование общих предметов (посуда, полотенца).

На начальной стадии заражения заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, что делает его опасным и трудным для ранней диагностики. Выделяют так называемый период “серологического окна”, когда вирус уже проник в организм, но антитела к нему еще не вырабатываются. Однако, с течением времени без лечения ВИЧ начинает разрушать иммунную систему организма, что приводит к появлению следующих признаков:

Лихорадка

Через несколько недель после инфицирования может наблюдаться увеличение температуры тела до 38-39°C.

Высокая утомляемость

ВИЧ вызывает чувство постоянной утомляемости и слабости. Пациенты ощущают, что их силы быстро иссякают, даже при выполнении обычных повседневных задач.

Отек лимфоузлов

Воспаление и увеличение лимфатических узлов обычно наблюдаются в области шеи, подмышек или паховой зоны. Они часто бывают болезненными на ощупь.

Расстройства желудочно-кишечного тракта

Характеризуются появлением симптомов диареи, тошноты, рвоты и потерей аппетита, что приводит к похудению и недостатку питательных веществ.

Гриппоподобные симптомы

На начальной стадии ВИЧ некоторые пациенты испытывают симптомы, подобные гриппу, включая боль в мышцах и суставах, головную боль, боль в горле и насморк.

Кожные проявления

ВИЧ может сопровождаться образованием кожных высыпаний, язв, красных пятен и экземы. Особенно часто эти проявления наблюдаются на лице, груди, руках и ногах.

Частые инфекции

Ослабленный иммунитет приводит к увеличению частоты и риска заражения инфекционными заболеваниями. Это могут быть рецидивирующие грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, такие как пневмония, туберкулез, герпес или состояния, связанные с дыхательной или мочеполовой системой.
Симптомы ВИЧ протекают у всех пациентов по-разному, а в некоторых случаях не проявляются в течение длительного времени. Точный диагноз ставится только при проведении специальных тестов на наличие вируса.

Существуют различные методы обнаружения ВИЧ, которые позволяют достоверно и точно определить статус инфекции.

Тест на антитела к ВИЧ

Наиболее распространенный и доступный метод диагностики. Он основан на обнаружении антител, которые организм начинает производить в ответ на вирус. Тест проводится с использованием биоматериалов, таких как кровь, слюна или моча. В большинстве случаев назначают иммуноферментный анализ (ИФА) или иммунохроматографический тест (тест на полоске). Положительный результат требует подтверждения с помощью других методов исследования.

Тест на антигены ВИЧ

Помогает установить наличие вирусных антигенов, таких как p24. Тесты на антигены обычно комбинируют с тестами на антитела для достижения более высокой точности диагностики.

Комбинированные тесты на антитела и антигены ВИЧ

Обнаруживают как антитела, так и антигены ВИЧ в одном анализе. Они имеют более высокую чувствительность и специфичность, особенно на ранних стадиях инфекции.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР используется для выявления генетического материала вируса (ДНК или РНК). Этот метод применяется на ранних стадиях заболевания, когда уровень антител еще недостаточно высок.

Тесты на определение уровня CD4 и вирусной нагрузки

CD4-лимфоциты являются основной целью ВИЧ, и уровень их снижения указывает на прогрессирование инфекции. Тест на CD4-лимфоциты показывает состояние иммунитета больного, а вирусная нагрузка определяет количество вирусных частиц.
Обращение к квалифицированным медицинским специалистам и лабораториям является важным шагом в диагностике ВИЧ и получении точного результата.

Лечение ВИЧ направлено на подавление вируса, сохранение иммунной функции и предотвращение прогрессирования заболевания. В настоящее время основой лечения является антиретровирусная терапия (АРТ).

Антиретровирусные препараты (АРВП)

АРВП предотвращают размножение вируса ВИЧ в организме. Они подавляют вирусную активность и позволяют сохранить функцию иммунной системы. АРВП принимаются в виде комбинации из нескольких препаратов. Режим дозирования и выбор лекарственных средств уникален и зависит от различных факторов, включая стадию заболевания, наличие осложнений и индивидуальных характеристик пациента.

Соблюдение режима лечения

Необходимо принимать препараты регулярно и по рекомендации врача. Несоблюдение режима лечения приводит к развитию резистентности вируса и ухудшению прогноза. Регулярные визиты к специалисту и тестирование на вирусную нагрузку помогают контролировать эффективность терапии.

Управление осложнениями

ВИЧ может быть связан с различными осложнениями и сопутствующими инфекциями. Лечение таких заболевания, как туберкулез, гепатиты, пневмония и многие другие, является важной частью общего терапевтического подхода. Помимо этого, поддержание общего состояния здоровья организма также играет важную роль в улучшении прогноза.

Психологическая и эмоциональная поддержка

Диагноз ВИЧ часто оказывает значительное влияние на психологическое состояние пациента. Поддержка психологов и забота со стороны близких помогает больным справляться с эмоциональными трудностями, повышает принятие лечения и улучшает качество жизни.
Прогноз выздоровления от ВИЧ существенно улучшился благодаря антиретровирусной терапии. Правильно подобранное и регулярное применение АРВП позволяет достичь снижения уровня вирусной нагрузки до неопределяемого уровня и восстановления иммунной функции. Пациенты, придерживающиеся лечения, живут полноценной жизнью. Однако важно помнить, что ВИЧ является хроническим заболеванием, и терапию требуется продолжать на протяжении всей жизни.

Профилактика ВИЧ играет ключевую роль в предотвращении распространения вируса. Существует ряд эффективных средств и рекомендаций, которые помогают защитить себя от заражения.

• Профилактика перинатальной передачи. Беременные женщины с ВИЧ должны получать антиретровирусную терапию и соблюдать рекомендации врача для снижения риска передачи вируса от матери к ребенку.
• Использование презервативов. Использование презервативов во время сексуального контакта является одним из наиболее эффективных способов защиты от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. Презервативы должны быть правильно надеты и использованы на протяжении всего полового акта.
• Проведение безопасных медицинских процедур. При посещении медицинских учреждений убедитесь, что инструменты и материалы прошли правильную стерилизацию и не являются источником возможной передачи ВИЧ.
• Использование стерильных шприцов и игл. При применении инъекционных препаратов необходимо использовать только стерильные шприцы и иглы. Обмен изделиями медицинского назначения является одним из основных путей распространения вируса, поэтому необходимо избегать этой практики.
• Повышение осведомленности. Важно повышать осведомленность о ВИЧ, о путях его передачи и профилактике. Образовательные кампании, информационные материалы и консультации с медицинскими специалистами помогут распространить информацию о данном заболевании и способах его предотвращения.

Сочетание нескольких методов профилактики является наиболее эффективным способом защиты. Помимо этого, регулярное тестирование на ВИЧ — это важный шаг в контроле и предотвращении распространения вируса.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.