Спондилоартроз

Причины возникновения спондилоартроза довольно многообразны и могут быть связаны с различными факторами.

Возрастные изменения

Со временем хрящевая ткань, обеспечивающая защиту межпозвоночным дискам, подвергается износу и теряет свои амортизационные свойства. Это приводит к постепенному разрушению суставов и развитию заболевания.

Генетическая предрасположенность

Наследственная составляющая также играет важную роль в возникновении спондилоартроза. Если у близких членов семьи были диагностированы случаи этой патологии, риск ее появления у других родственников возрастает.

Травмы и повреждения

Перенесенные травмы, особенно те, которые затронули позвоночник, приводят к нарушению структуры и функции суставов, способствуя их дегенерации.

Постоянная нагрузка на позвоночник

Работа или вид деятельности, связанные с длительным пребыванием в статичном положении, приводят к повышенной нагрузке на позвоночник и способствуют развитию спондилоартроза. Например, долгое нахождение за компьютером или неправильная осанка при подъеме тяжестей могут стать причиной развития заболевания.

Ожирение

Избыточный вес оказывает повышенное давление на суставы, вызывая преждевременный износ хрящей.

Системные заболевания

Ревматоидный и псориатический артриты сопровождаются воспалительным процессом в суставах и способствуют возникновению спондилоартроза.
Упомянутые факторы не всегда работают изолированно, а часто взаимодействуют друг с другом, усиливая риск развития заболевания. Независимо от причин возникновения спондилоартроза, раннее обращение к врачу и своевременное лечение помогут контролировать состояние и улучшить качество жизни пациента.

Симптомы спондилоартроза варьируются в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Они могут быть как локальными, то есть ограниченными участком поражения, так и общими, влияющими на все позвоночные сегменты.

Боль

Болезненные ощущения, как правило, возникают в области пораженных суставов. Боль бывает острой или хронической, локализуется обычно в нижней части спины и в ягодицах, а также часто усиливается во время движения либо физической нагрузки.

Ограничение подвижности суставов

Постепенно возникающая жесткость в суставах затрудняет повороты, наклоны и выполнение простых движений. Ограничение подвижности особенно заметно после длительного периода покоя или сна.

Воспаление

У некоторых пациентов спондилоартроз сопровождается воспалительным процессом, который проявляется в виде отечности, покраснения и повышения температуры вокруг фасеточных суставов.

Деформации позвоночника

При прогрессировании заболевания возникают деформации позвоночника, такие как сколиоз, кифоз или смещение позвонков. Это приводит к изменению осанки и неправильному выравниванию тела.

Мышечная слабость

Вследствие хронической боли и ограничения подвижности суставов у пациентов развивается мышечная слабость, которая сопровождается снижением силы и повышенной усталостью при выполнении физических задач.

Корешковый синдром

В некоторых случаях спондилоартроз вызывает защемление или сдавливание нервов, провоцируя развитие корешкового синдрома. Он проявляется в виде онемения, жжения или боли, распространяющихся по нерву вдоль пути пораженного корешка.

Общие симптомы

Включают в себя усталость, потерю аппетита, утреннюю скованность в суставах и повышенную температуру тела.
Симптомы спондилоартроза могут развиваться постепенно и усиливаться с течением времени. Если у вас есть подозрение на наличие этого заболевания, рекомендуется обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Диагностика спондилоартроза включает в себя комплексный подход, который заключается в сборе анамнеза, физическом осмотре, а также в проведении диагностических тестов и обследований.

Анамнез и обследование пациента

Врач собирает информацию о симптомах, факторах риска, наследственности и предыдущих травмах или заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Физический осмотр позволяет оценить подвижность пациента, обнаружить возможные деформации позвоночника и установить наличие боли и жесткости в суставах.

Рентгенография

Рентгенография помогает визуализировать изменения в структуре позвоночника, такие как сужение суставных щелей, образование остеофитов (костных наростов), сколиоз и деформации позвонков.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ предоставляет более подробную информацию о состоянии позвоночника. Данный метод позволяет получить детальные изображения мягких тканей, хрящей и связок, а также обнаружить воспаление и защемление нервных корешков.

Компьютерная томография (КТ)

КТ сканирование помогает оценить состояние костной структуры и выявить наличие деформаций в позвоночнике.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования назначают, чтобы исключить другие воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит. Они включают в себя анализ крови на определение уровня С-реактивного белка и генетического маркера HLA-B27.

Дополнительные обследования

В некоторых случаях врач рекомендует проведение дополнительных обследований, включая электромиографию (ЭМГ) для оценки функции мышц и суставную пункцию для анализа суставной жидкости.
Все эти методы диагностики используются в комплексе для подтверждения диагноза спондилоартроза и определения степени его прогрессирования. Важно обратиться к врачу для проведения соответствующего обследования и постановки точного диагноза.

Лечение спондилоартроза направлено на облегчение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. При подходе к выбору метода терапии учитываются степень поражения позвоночника, наличие сопутствующих патологий и индивидуальные особенности больного.

Немедикаментозное лечение

• Физиотерапия. Включает в себя упражнения на укрепление мышц спины, растяжку, массаж и электростимуляцию. Физиотерапия помогает улучшить подвижность позвоночника и уменьшить выраженность боли.
• Контроль положения тела. Правильная осанка и положение тела во время сидения, стояния или подъема тяжестей позволяют снизить нагрузку на позвоночник.
• Фармакотерапия. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС)
• НПВС снимают боль и воспаление в суставах, тем самым улучшая подвижность позвоночника. Они используются в форме таблеток, кремов или мазей.
• Анальгетики. Используются для облегчения болевого синдрома, связанного со спондилоартрозом.
• Миорелаксанты. Назначают для уменьшения напряжения и спазмов в мышцах.

Инъекционная терапия

• Инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды могут быть введены прямо в пораженные суставы или в область вокруг них для снижения симптомов воспаления и боли.
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота смазывает суставные поверхности, тем самым улучшая амортизацию суставов.
• Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, когда консервативные методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно включает в себя артродез (сращение позвонков), удаление остеофитов или реконструкцию позвоночника.

Прогноз выздоровления от спондилоартроза индивидуален и зависит от многих факторов, включая степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний. Хотя спондилоартроз является хроническим состоянием, ранняя диагностика, своевременное лечение и правильный уход помогают замедлить его прогрессирование, снизить болевой синдром и улучшить качество жизни пациента. Тщательное следование рекомендациям врача и поддержание здорового образа жизни являются важными аспектами успешного лечения.

Профилактика спондилоартроза включает в себя ряд мер и рекомендаций, направленных на предотвращение развития заболевания и поддержание здоровья позвоночника.

• Активный образ жизни.
• Регулярные физические упражнения. Рекомендуется включать в свою программу тренировок упражнения на растяжку и укрепление мышц кора.
• Здоровый вес. Следите за своим весом и контролируйте его в пределах нормы. Избыток массы тела оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник, увеличивая риск возникновения спондилоартроза.
• Воздержитесь от сидячего образа жизни. Избегайте длительного нахождения в одной позе, постоянно меняйте положение тела и делайте разминку во время работы или долгих периодов покоя.
• Правильная осанка и эргономика. Поддерживайте правильную осанку
• Равномерно распределяйте вес тела на обе ноги и держите спину прямой.
• Эргономика рабочего места. Обеспечьте правильную организацию своего рабочего места. Используйте удобный стул с поддержкой спины, настройте высоту стола и монитора таким образом, чтобы ваша осанка была правильной.
• Предотвращение травм и перенапряжений. Поднимайте тяжести правильно. Используйте правильную технику подъема тяжестей, сгибая колени и держа спину в прямом положении. Воздержитесь от резких движений и переноса слишком тяжелых предметов.
• Избегайте травм позвоночника. Будьте осторожны при занятии активными видами спорта или физической активностью. Используйте соответствующую защиту, когда это необходимо.
• Рацион питания. Употребляйте в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата. Включайте в рацион питания еду, содержащую кальций, витамин D и омега-3 жирные кислоты.
• Контроль уровня стресса. Стресс способствует появлению и усилению болевого синдрома в позвоночнике. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация и глубокое дыхание, чтобы бороться с эмоциональным напряжением.

Предотвращение развития спондилоартроза является многоаспектным процессом, включающим в себя здоровый образ жизни, правильную осанку, физическую активность и заботу о своем позвоночнике. Соблюдение этих рекомендаций поможет вам снизить риск возникновения заболевания и улучшить состояние опорно-двигательного аппарата на протяжении всей жизни.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.