Сколиоз

Основной причиной развития сколиоза является наследственная предрасположенность. Если один из родителей страдает от искривления позвоночника, вероятность развития этого заболевания у их ребенка возрастает. Генетически обусловленный сколиоз часто проявляется в детском или подростковом возрасте и имеет прогрессирующий характер.
Другими провоцирующими факторами являются аномалии в развития позвоночника, такие как врожденные дефекты позвонков или отсутствие их разделения. Эти аномалии приводят к несоответствию формы и функции позвоночника, что вызывает его искривление.
Травмы, особенно повреждения позвоночника, также могут быть одной из причин возникновения сколиоза. Повреждение позвоночника нарушает нормальную структуру и функцию позвоночного столба и предрасполагает к его деформации.
Мышечный дисбаланс способствует нарушению симметрии в теле. Например, слабые мышцы живота не обеспечивают достаточной поддержки позвоночнику, тем самым провоцируя его искривление.
В некоторых случаях причины возникновения сколиоза остаются неизвестными и называются идиопатическими. Идиопатический сколиоз является наиболее распространенной формой заболевания и обычно развивается в детском или подростковом возрасте. Этиология его происхождения точно не установлена, хотя исследования указывают на возможное влияние генетических, эндокринных и окружающих факторов.
В целом, сколиоз — это многопричинное заболевание, и понимание факторов, влияющих на его развитие, помогает врачам разрабатывать эффективные стратегии по его лечению и профилактике.

Симптомы сколиоза варьируются в зависимости от степени и формы искривления позвоночника. В некоторых случаях он проявляется незначительными признаками и остается незамеченным, в то время как в более серьезных ситуациях вызывает заметные изменения внешнего вида и функции тела.

Асимметрия тела

Один из наиболее явных признаков сколиоза — это боковой наклон туловища. Пациент замечает, что его плечи или бедра не находятся на одном уровне, спина выгибается в сторону или одно плечо стало выше другого.

Неравномерность лопаток

Вследствие искривления позвоночника лопатки располагаются на разных уровнях или имеют разную форму.

Асимметрия талии

При сколиозе талия выглядит неравномерной или имеет необычную форму. Одна сторона может быть более выраженной или сдвинутой.

Деформация грудной клетки

Включает в себя выпуклость или вдавление груди, что приводит к неправильному контуру грудной клетки.

Болевые ощущения

Боли в спине или шее часто появляются после продолжительной физической активности или нахождения в одной позе. Болезненные ощущения локализуются в области искривления или распространяются по всей спине.

Утомляемость

Пациенты со сколиозом испытывают быструю утомляемость при выполнении физических упражнений или активностей, связанных с поддержанием правильной осанки.
Симптомы сколиоза проявляются у каждого человека по-разному и не все из них присутствуют одновременно. При подозрении на искривление позвоночника следует обратиться к врачу-ортопеду для проведения точной диагностики.

Диагностика сколиоза включает в себя несколько методов, которые помогают определить степень искривления позвоночника и разработать план лечения.

Сбор анамнеза

Специалист собирает информацию о жалобах, симптомах и истории болезни больного, чтобы получить более полное представление о состоянии позвоночника.

Визуальный осмотр

Врач проводит визуальную оценку осанки и физического состояния пациента. Он обращает внимание на наклон туловища, позицию плеч, лопаток, талии и т.д.

Измерение угла искривления

Один из наиболее распространенных методов диагностики сколиоза — это измерение угла искривления с помощью рентгенографии. Пациенту делают специальные рентгеновские снимки позвоночника в разных проекциях. Затем врач использует эти снимки для определения угла искривления по системе Кобба. Угол Кобба позволяет установить степень деформации позвоночника и классифицировать сколиоз как легкий, умеренный или тяжелый.

Использование сколиометра

Сколиометр — это инструмент, который позволяет измерить боковую искривленность позвоночника. Врач использует его для проведения быстрой предварительной оценки и определения необходимости дополнительных диагностических процедур.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В некоторых случаях требуется проведение МРТ для более подробной визуализации позвоночника и оценки его структурных изменений или поражений.
Диагностика сколиоза должна быть проведена квалифицированным врачом-ортопедом. Он оценит результаты всех проведенных исследований, определит степень искривления, установит диагноз и назначит лечение в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.

Лечение сколиоза в основном зависит от его степени и возраста пациента. Основная цель терапии состоит в остановке или замедлении прогрессирования искривления, улучшении осанки, уменьшении болевых ощущений и восстановлении функциональности позвоночника.

• Наблюдение и контроль. В случае легкого сколиоза, особенно у детей с неокостеневшим позвоночником, врач может рекомендовать простое наблюдение и регулярные осмотры для контроля за состоянием. Пациентам предлагают выполнять упражнения для укрепления мышц спины и поддержания правильной осанки.
• Ортез. В некоторых случаях необходимо использование ортеза (корсета) для контроля прогрессирования сколиоза и поддержания правильной осанки. Ортезы надеваются на определенное время в течение дня и помогают стабилизировать позвоночник.
• Физическая терапия. Физическая терапия включает в себя массаж и упражнения, направленные на укрепление мышц спины, живота, таза и улучшение гибкости. Данные методы применяются для уменьшения болевых ощущений и улучшения функциональности позвоночника.
• Хирургическое вмешательство. Если искривление прогрессирует или вызывает серьезные ограничения в функциональном состоянии пациента, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия по коррекции сколиоза включает имплантацию металлических стержней и винтов для выправления позвоночника и фиксации его в правильном положении.

Прогноз выздоровления от сколиоза зависит от множества факторов, включая степень искривления, возраст пациента, соблюдение рекомендаций лечащего врача и регулярность физической терапии. В большинстве случаев консервативная и физическая терапии помогают остановить или замедлить прогрессирование сколиоза, уменьшить болевые ощущения и улучшить осанку. Однако в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство для достижения оптимальных результатов.

Профилактика сколиоза включает ряд мероприятий и рекомендаций, направленных на поддержание здоровой осанки и укрепление мышц спины.

Правильная осанка

Сидите и стойте прямо, с подтянутыми плечами и ровной спиной. Избегайте сутулости и закругления спины.

Физическая активность

Регулярная физическая нагрузка помогает предотвратить сколиоз. Включите в свою тренировочную программу упражнения, направленные на укрепление мышц спины, живота и тазового дна. Рекомендуется также заниматься видами спорта, которые способствует развитию силы и гибкости позвоночника (плавание, йога, пилатес или гимнастика).

Правильная эргономика

Обратите внимание на правильную эргономику при работе или занятиях, связанных с длительным нахождением в статичном состоянии. Используйте эргономические стулья, подставки для ног и регулируемые столы, чтобы обеспечить правильное положение позвоночника.

Распределение нагрузки

При поднятии тяжестей или ношении рюкзака старайтесь равномерно распределить нагрузку на обе стороны тела.

Контроль веса

Поддерживайте здоровый вес и избегайте излишней нагрузки на позвоночник. Воздержитесь от строгих диет и резкого похудения, так как это может негативно сказаться на мышцах и структуре позвоночника.

Регулярные осмотры

Регулярные медицинские осмотры у ортопеда позволяют выявить ранние признаки сколиоза или его прогрессирование. Своевременное обнаружение и вмешательство помогут предотвратить развитие серьезного искривления позвоночника.

Перерывы в работе

При длительной работе за компьютером старайтесь делать перерывы и выполнять упражнения для разогрева и растяжки спины. Важно поддерживать активность и двигаться, чтобы избежать пассивности и нагрузки на спину.
Профилактика сколиоза особенно важна в детском и подростковом возрасте, когда позвоночник еще формируется и развивается. Однако, эти рекомендации применимы и ко взрослым, чтобы поддерживать здоровую осанку и предотвратить развитие заболевания.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.