Скарлатина

Бактериальная инфекция

Скарлатина возникает при попадании через слизистые оболочки горла и носа стрептококков. Бактерии размножаются и вырабатывают токсины, которые вызывают характерные симптомы заболевания.

Контакт с зараженным человеком

Заболевание передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании зараженного человека, а также, через контакт с инфицированными предметами, такими как посуда или полотенце.

Ослабленный иммунитет

У детей, пожилых людей или у тех, кто уже имеет другие заболевания, иммунитет часто бывает ослаблен, что облегчает развитие инфекции.

Сезонность

Вероятность заболеть скарлатиной в определенные времена года, особенно весной и осенью, выше. Это связано с тем, что в эти периоды бактерии S. pyogenes чаще циркулируют в окружающей среде и среди людей.

Переносчики

Некоторые люди являются носителями бактерии S. pyogenes, но при этом не имеют симптомов. Они могут передавать инфекцию другим людям даже не подозревая о своем статусе переносчика.
Важно отметить, что скарлатина чаще поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет, но может возникнуть у любого человека, независимо от возраста. Риск заболевания увеличивается при близком контакте с зараженными или при нахождении в местах большого скопления людей, например, в школах или детских садах.

Скарлатина характеризуется рядом симптомов. Обычно заболевание начинается внезапно и проявляется следующим образом:

Боль в горле

Первым симптомом скарлатины часто является боль в горле, которая может быть умеренной или сильной. Горло становится красным, воспаленным и иногда покрыто белым или желтоватым налетом.

Высыпания на коже

Один из наиболее характерных признаков скарлатины - это высыпания на коже, которые появляются в течение 1-2 дней заболевания. Высыпания начинаются на шее и груди, затем распространяются на другие части тела, включая спину, живот, руки и ноги. Они имеют вид мелких пятнышек красного или красно-розового цвета, похожих на солнечные ожоги или шероховатую бумагу.

Внешний вид языка и гортани

Язык при скарлатине обычно становится красным и набухшим. Появляется белый налет, а сосочки на его поверхности увеличиваются и выглядят как малиновые точки. Гортань и миндалины воспаляются и покрываются белым или желтоватым налетом.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются и становятся плотными и болезненными при ощупывании.

Жар и общая слабость

Высокая температура тела (обычно выше 38 °C) является общим симптомом скарлатины. У пациента может возникнуть слабость, головная боль, потеря аппетита и общее недомогание.

Рвота и боль в животе

Иногда скарлатина сопровождается рвотой и болью в животе, особенно у детей.

Другие симптомы

Может наблюдаться нарушение обоняния и жжение или зуд в глазах.
Симптомы скарлатины могут отличаться в зависимости от индивидуальной реакции организма.

Диагностика скарлатины включает в себя несколько этапов, которые помогают установить наличие этого заболевания. Приведем пример некоторых из них:

Сбор медицинской истории

В первую очередь врач составит анамнез, включающий в себя перечень вопросов о перенесенных заболеваниях, операциях и травмах, сведениях о начале и развитии болезни.

Физический осмотр

Специалист проведет физический осмотр состояния горла, языка, гортани и кожи на наличие покраснений, воспалений и высыпаний и других характерных признаков.

ЛОР - мазок

Для окончательного подтверждения диагноза врач может взять мазок из задней части горла пациента. Это делается с помощью ватного тампона или специальной петлевидной щетки. Полученный образец отправляется в лабораторию для анализа.

Бактериологическое исследование

В лаборатории производится бактериологическое исследование, которое позволяет выявить наличие Streptococcus pyogenes в образце. Для этого образец помещается на питательную среду, где происходит выращивание и идентификация бактерий.

Экспресс тест на стрептококк

В некоторых случаях возможно проведение экспресс теста на стрептококки для быстрой диагностики скарлатины. Этот метод основан на обнаружении наличия бактериальных антигенов в образце из горла.
Диагностику скарлатины должен проводить квалифицированный медицинский специалист. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и начинать лечение без консультации врача.

Лечение скарлатины у взрослых обычно включает несколько аспектов и может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. К основным методам лечения скарлатины у взрослых относятся:

Антибактериальная терапия

Главным способом лечения скарлатины является антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются пенициллин или амоксициллин. Врач определит оптимальную дозировку и продолжительность лечения в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных факторов пациента.

Симптоматическое лечение

Для облегчения боли и снижения температуры могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Рекомендуется соблюдать указания специалиста относительно дозировки и частоты приема.

Покой и отдых

Важно предоставить пациенту достаточно времени для отдыха и восстановления. Рекомендуется избегать физических нагрузок и ограничить контакт с другими людьми для предотвращения распространения инфекции.

Гигиена и уход

Регулярное полоскание горла теплым солевым или антисептическим растворами может помочь уменьшить дискомфорт и снизить количество бактерий во рту и горле. Важно соблюдать гигиену рук, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Контроль и наблюдение

Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для получения точных рекомендаций по лечению скарлатины. Каждый случай индивидуален, и только специалист может определить наиболее подходящий план лечения и решить требуется ли его коррекция.

Прогноз лечения скарлатины обычно благоприятный при своевременном обращении к врачу и надлежащем выполнении врачебных рекомендаций. В большинстве случаев, симптомы скарлатины начинают улучшаться через несколько дней после начала антибактериальной терапии. Полное выздоровление может занять около 7-10 дней, но длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.
Несколько факторов, которые могут влиять на прогноз выздоровления:

• Позднее начало лечения. Задержка в начале терапии может увеличить риск осложнений и продлить время лечения.
• Соблюдение рекомендаций врача. Важно следовать указаниям врача относительно приема антибиотиков и прочих рекомендаций по лечению, чтобы обеспечить эффективное выздоровление. Незавершенный курс или пропуск доз приема лекарственных средств может привести к рецидиву или возникновению осложнений.
• Осложнения. В некоторых случаях, скарлатина может вызывать осложнения, такие как ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, сепсис или другие инфекционные заболевания. Главное, это вовремя обратиться за консультацией, при обнаружении необычных симптомов.

Профилактика скарлатины включает несколько мер, которые помогают защитить себя и окружающих от заболевания. Здесь представлена подробная информация о профилактических мерах, которые рекомендуется соблюдать:

Гигиена рук

Регулярное и тщательное мытье рук с мылом и водой является основным шагом в профилактике скарлатины. Руки следует мыть перед едой, после посещения общественных мест и использования общественного транспорта.

Избегание контакта с больными

При близком контакте с больными скарлатиной рекомендуется избегать физического контакта и разделять предметы личной гигиены.

Снижение риска распространения бактерий

При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот одноразовым носовым платком или использовать внутренний сгиб локтя, чтобы предотвратить распространение бактерий в окружающую среду.

Изоляция больных

При подтвержденном диагнозе скарлатины больные должны оставаться дома. Рекомендуется избегать контакта с другими людьми в течение минимум 24 часов после начала антибиотикотерапии или в течение 5 дней при лечении без антибиотиков.

Профилактические мероприятия

Во время близкого контакта с зараженными людьми, в качестве профилактики, может быть назначена антибиотикотерапия, для предотвращения развития скарлатины. Решение о проведении профилактического лечения принимается врачом на основе конкретной ситуации и степени контакта с больным.
Профилактические меры очень важны для предотвращения распространения скарлатины, особенно в общественных местах, школах и детских учреждениях. Соблюдение гигиены рук, ограничение контакта с больными и использование индивидуальных средств защиты органов дыхания минимизирует риск заражения скарлатиной.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.