Себорея

Себорея – это хроническое кожное заболевание, которое обычно характеризуется увеличенным выделением себума (кожного жира) и изменением его качества. Однако признаки себореи не одинаковы и зависят от разных факторов, включая тип кожи, образ жизни и генетическую предрасположенность. Специалисты классифицируют ее на несколько типов, основываясь на внешних проявлениях и области поражения.

Сухая себорея

Характеризуется сухостью кожи, покраснением и обильно шелушащейся сыпью, напоминающей перхоть. Волосы при этом становятся тусклыми и ломкими. Обычно поражает кожу головы, лица, грудной клетки и за ушами.

Жирная себорея

Протекает с обильным выделением себума, что приводит к блеску кожи и образованию комедонов (черных точек). При этом волосы быстро становятся жирными на ощупь. Поражает те же области, что и при сухой себорее, но также иногда затрагивает верхнюю часть спины и груди.

Смешанная себорея

Сочетает в себе признаки как сухой, так и жирной формы, и проявляется в разных областях тела в разное время. Например, человек может испытывать сухую себорею на коже головы, а жирную — на лице.

Себорейный псориаз

Это более сложная форма заболевания, которая связывает симптомы себореи и псориаза. Характеризуется появлением красных, воспаленных участков кожи, покрытых сухими белыми или серыми чешуйками.
Только специалист может точно определить вид себореи и назначить эффективное лечение. Если вы заметили у себя симптомы, схожие с описанными выше, обязательно обратитесь к врачу-дерматологу.

Себорея – это результат комбинации различных внутренних и внешних факторов. Хотя ее причины варьируются от человека к человеку, некоторые общие аспекты включают в себя:

Гормональные изменения

Нередко заболевание начинает проявляться в периоды гормональных изменений, например, в подростковом возрасте или во время беременности. Это связано с тем, что гормоны влияют на работу сальных желез, увеличивая или уменьшая выделение себума.

Наследственная предрасположенность

Если в вашей семье были случаи себореи, вероятность того, что вы тоже будете страдать от нее, увеличивается.

Нарушение работы иммунной системы

Кожные заболевания часто развиваются у людей с ослабленной иммунной системой, включая пациентов с ВИЧ.

Стресс и психологическое напряжение

Стресс может спровоцировать или усугубить симптомы себореи. Нередко она усиливается в периоды психологического напряжения или депрессии.

Несбалансированное питание

Недостаток витаминов и минералов, а также потребление большого количества жирной и сладкой пищи, ухудшает течение заболевания.

Воздействие грибковой инфекции

Повышенное количество грибков Malassezia может привести к развитию себореи. Эти грибки присутствуют на коже большинства людей, но в некоторых случаях их численное содержание увеличивается, что вызывает воспаление и шелушение кожи.
Вышеперечисленные факторы провоцируют или усугубляют симптомы себореи, однако каждый человек уникален и обладает собственной комбинацией причин развития заболевания.

Себорея имеет ряд характерных проявлений, которые зависят от типа заболевания и индивидуальных особенностей организма.

• Жирная кожа и волосы. Жирность кожи и волос является одним из наиболее очевидных симптомов жирной себореи. Кожа выглядит маслянистой и блестящей, а волосы быстро становятся сальными после мытья.
• Краснота и воспаление кожи. Заболевание сопровождается покраснением и раздражением кожи, особенно в областях с большим количеством сальных желез, таких как лицо, шея, грудная клетка и верхняя часть спины.
• Шелушение кожи. Шелушение проявляется в виде мелкой "перхоти" на коже головы и лица, или в виде более крупных, жирных чешуек.
• Зуд и дискомфорт. Многие пациенты испытывают зуд и дискомфорт в пораженной области. Зуд бывает от легкого до очень сильного, в зависимости от степени заболевания.
• Утолщение и пигментация кожи. В некоторых случаях, особенно при хроническом течении заболевания, себорея вызывает утолщение и пигментацию кожи.

Наличие этих симптомов не обязательно указывает на себорею – подобные проявления могут сопровождать и другие кожные заболевания. Поэтому при появлении любых из этих признаков важно обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Определение себореи обычно начинается с консультации и осмотра у дерматолога. Основные этапы диагностики включают в себя:

Анамнез

Врач задаст вам ряд вопросов о состоянии здоровья, образе жизни, питании, а также о наличии схожих клинических проявлений у ваших ближайших родственников. Это поможет специалисту получить более полную картину заболевания и определить возможные факторы риска.

Визуальный осмотр

Дерматолог оценит состояние кожи и проверит ее на наличие характерных симптомов себореи, таких как покраснение, шелушение, утолщение и т.д. Осмотр может быть проведен под специальным освещением или с использованием увеличительного устройства.

Анализы

В некоторых случаях для подтверждения диагноза и исключения других патологических состояний, назначают проведение анализов, включая микроскопическое исследование частичек кожи или волос, или анализ крови на гормоны.

Консультация специалистов

При необходимости, врач может направить вас на консультацию к другим специалистам, таким как эндокринолог или гастроэнтеролог, особенно если есть подозрения, что себорея связана с другими заболеваниями.

Лечение себореи требует индивидуального подхода и включает медикаментозную терапию, топические средства (местное лечение), изменение образа жизни и питания.

Местное лечение

Часто используются специальные шампуни, крема и лосьоны, содержащие активные ингредиенты, такие как кетоконазол, циклопирокс, цинк пиритион, сульфид селена, салициловая кислота или угольная смола. Данные средства контролируют размножение грибков Malassezia, снижают воспаление и устраняют лишнюю жирность кожи.

Медикаментозная терапия

В более сложных случаях назначают прием противогрибковых препаратов внутрь или курс глюкокортикоидов. Они помогают управлять симптомами и предотвращают развитие обострений.

Изменение образа жизни и питания

Улучшение общего состояния здоровья уменьшает выраженность клинических проявлений себореи. Это включает в себя ведение здорового образа жизни, правильное питание, избегание стрессов, умеренное употребление алкоголя и кофеина, а также отказ от курения.

Физиотерапевтическое лечение

Некоторые процедуры, такие как фототерапия, лазерная терапия или криотерапия, иногда назначаются врачом в качестве дополнения к основному лечению.

Косметические процедуры

Специальные косметические процедуры, чистка лица, пилинг или мезотерапия, помогают улучшить состояние кожи и волос.
Лечение себореи это длительный и систематический процесс. При выборе метода терапии важно проконсультироваться с врачом, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма и заболевания.

Себорея является хроническим состоянием и в полной мере предотвратить ее развитие сложно, однако существуют стратегии, направленные на уменьшение риска развития обострений или усугубления симптомов.

Правильный уход за кожей

Регулярная очистка кожи специальными средствами помогает контролировать избыточное выделение себума. Однако стоит избегать чрезмерной очистки, так как это может привести к сухости кожи и вызвать обратную реакцию — повышенное выделение кожного сала.

Контроль стресса

Попробуйте включить в свою рутину методы расслабления, такие как медитация, йога или глубокое дыхание.

Здоровое питание

Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, помогает поддерживать здоровье кожи. Старайтесь избегать чрезмерного употребления жирных, сладких и острых продуктов, так как они усугубляют симптомы себореи.

Использование гипоаллергенных средств

Некоторые косметические средства вызывают раздражение или аллергию на коже. Используйте гипоаллергенные продукты и избегайте средств с агрессивным составом.

Регулярные визиты к дерматологу

Регулярные визиты к дерматологу помогут своевременно выявить первые признаки кожных заболеваний и начать необходимое лечение.
Помните, что каждый человек уникален, и то, что работает для одного, может не подойти другому. Обсудите со своим врачом наиболее эффективные стратегии профилактики именно для вас.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.