Сахарный диабет

Сахарный диабет — это сложное заболевание, развитие которого обусловлено взаимодействием целого ряда различных факторов. Причины диабета во многом зависят от его типа, но все они в конечном итоге приводят к нарушению процессов регулирования уровня сахара в крови.

Сахарный диабет 1-го типа

Обычно связан с аутоиммунным процессом. Иммунная система, задача которой состоит в защите нас от вирусов и бактерий, по ошибке начинает нападать на клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство инсулина. Результатом становится дефицит инсулина и неспособность организма контролировать содержание глюкозы в крови. Несмотря на то, что точные причины этого процесса до сих пор не полностью понятны, предполагается, что здесь играют роль как генетические факторы, так и воздействие окружающей среды.

Сахарный диабет 2-го типа

Самый распространенный вид диабета, который обычно развивается на фоне ожирения и отсутствия физической активности. Избыточный вес, особенно если он сосредоточен в области живота, приводит к ухудшению чувствительности тканей организма к инсулину, вызывая развитие так называемой инсулинорезистентности. Со временем, если поджелудочная железа не в состоянии производить достаточное количество инсулина, чтобы преодолеть это состояние, развивается диабет 2-го типа. Генетическая предрасположенность также увеличивает риск возникновения этого заболевания.

Гестационный диабет

Развивается во время беременности. В этот период в организме женщины происходят гормональные изменения, которые приводят к развитию инсулинорезистентности тканей и повышению уровня глюкозы в крови.
Важно понимать, наличие одного или нескольких из этих факторов не гарантирует, что у человека обязательно разовьется сахарный диабет, но увеличивает вероятность его появления.

Симптомы сахарного диабета варьируются в зависимости от типа заболевания и уровня сахара в крови. В некоторых случаях диабет протекает без явных проявлений на ранней стадии, тем самым затрудняя его своевременную диагностику. К основным признакам относятся:

Частое мочеиспускание

Почки начинают работать в усиленном режиме, чтобы вывести избыток глюкозы из организма, что приводит к учащению позывов к мочеиспусканию.

Жажда

Сильная жажда возникает в результате потери организма большого количества жидкости из-за частых походов в туалет.

Усталость

При диабете клетки организма не получают достаточно энергии вследствие нехватки или неправильного использования глюкозы, что приводит к появлению чувства усталости и слабости.

Непроизвольная потеря веса

Этот симптом чаще всего наблюдается при диабете 1-го типа. Несмотря на нормальное или даже усиленное питание, человек начинает быстро терять массу тела.

Медленное заживление ран и частые инфекции

Высокий уровень сахара в крови влияет на способность организма бороться с инфекциями и замедляет процесс заживления ран.

Зуд кожи и слизистых оболочек

Частые мочеиспускания и постоянная жажда способствуют обезвоживанию, что, в свою очередь, вызывает сухость и зуд кожи.

Нарушения зрения

Возрастающий уровень глюкозы в крови может влиять на способность глаз фокусироваться на предметах, провоцируя временное расстройство зрения.

Парестезия

Проявляется в виде чувства "ползания мурашек" и онемения в конечностях. Иногда свидетельствует о начале диабетической нейропатии.
Если у вас или у ваших близких есть один или несколько из этих симптомов, следует обратиться к врачу для проведения обследования. Раннее выявление и лечение диабета значительно снижает риск развития его осложнений.

Диагностика сахарного диабета обычно начинается со сбора анамнеза пациента и его физического осмотра. Для подтверждения диагноза проводят более детальное обследование с использованием специальных тестов.

Анализ крови на глюкозу

Перед сдачей анализа рекомендуется не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 8-10 часов. Уровень глюкозы в крови выше 126 мг/дл (миллиграмм на децилитр) в двух разных тестах указывает на наличие диабета.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Заключается в измерении уровня сахара в крови через два часа после того, как пациент выпил сладкий напиток. Высокими показателями считаются 200 мг/дл и выше.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данное исследование показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Если значение HbA1c составляет 6.5% или больше, это указывает на возможное развитие сахарного диабета.

Лечение сахарного диабета направлено на контроль уровня глюкозы в крови и улучшение качества жизни пациента. В зависимости от типа диабета и степени его тяжести, терапевтические схемы могут отличаться.

• Диета и физическая активность. Сбалансированное питание с ограничением простых углеводов и насыщенных жиров, а также увеличением потребления сложных углеводов и белков помогает контролировать уровень сахара в крови. Регулярные физические нагрузки также способствуют улучшению чувствительности тканей к инсулину и помогают поддержать здоровый вес.
• Инсулинотерапия. Пациентам с сахарным диабетом 1-го типа необходимы регулярные инъекции инсулина, так как их организм не в состоянии производить его в достаточном количестве. Существует несколько типов инсулина, включая короткодействующий, быстродействующий и смешанный. Только квалифицированный медицинский специалист сможет подобрать наиболее эффективный препарат в каждом конкретном случае.
• Противодиабетические препараты. При диабете 2-го типа назначают прием противодиабетических лекарственных средств, которые помогают увеличить производство инсулина (глимепирид) и повысить к нему чувствительность клеток организма (метформин), а также замедлить всасывание глюкозы из кишечника (акарбоза). Помните, что прием препаратов должен осуществляться под контролем врача.

Сахарный диабет требует к себе серьезного внимания. При правильном подходе и усилиях со стороны пациента можно достигнуть хорошего контроля заболевания и вести активный образ жизни.

Профилактика сахарного диабета — это набор мероприятий, направленных на снижение риска развития данного состояния. Это особенно важно для людей, входящих в группу повышенного риска: с наследственной предрасположенностью, избыточным весом и гипертонией.

Здоровое питание

Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками, а также с ограничением насыщенных жиров и простых углеводов, помогает контролировать массу тела и уровень глюкозы в крови.

Регулярные физические нагрузки

Упражнения, такие как ходьба, плавание и велосипед, позволяют улучшить чувствительность организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. Рекомендуется проводить как минимум 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической активности в неделю.

Контроль веса

Ожирение значительно увеличивает риск развития сахарного диабета 2-го типа. Снижение веса на 5-10% может существенно уменьшить эту вероятность.

Регулярные медицинские обследования

Регулярное тестирование на уровень глюкозы в крови помогает выявить преддиабет или диабет на ранней стадии, когда легче всего контролировать эти состояния.

Отказ от вредных привычек

Употребление алкоголя и курение повышают риск развития диабета и его осложнений.

Снижение уровня стресса

Стресс оказывает негативное влияние на уровень сахара в крови. Техники расслабления, такие как йога, медитация и дыхательные упражнения, помогают избавиться от сильного эмоционального напряжения.
Физические нагрузки, здоровое питание, контроль веса и регулярные медицинские проверки — это ваши инвестиции к здоровой жизни без диабета.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.