Розацеа

Причины возникновения розацеа до сих пор полностью не изучены, однако специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания:

Генетическая предрасположенность

Если в семье уже были случаи розацеа, риск ее появления у последующих поколений увеличивается.

Проблемы с сосудами

Расширение сосудов лица провоцирует покраснение кожи и появление видимых капилляров. Причиной этого может быть увеличенный кровоток или недостаток эластичности стенок кровеносных сосудов.

Нарушение работы иммунной системы

Исследования предполагают, что данное заболевание связано с дисрегуляцией иммунной системы.

Демодекоз

На коже человека обитает множество микроорганизмов, в том числе и подкожный клещ. У некоторых пациентов с розацеа обнаружили повышенное количество этих клещей. Однако неясно, являются ли они провоцирующим фактором, или их количество увеличивается в ответ на заболевание.

Бактерии

Инфицирование бактериями рода Helicobacter pylori может привести к развитию симптомов розацеа.

Факторы окружающей среды

Курение, стресс, алкоголь, острая пища, избыток солнечного света, сильный ветер или мороз – все эти факторы провоцируют или усугубляют симптомы заболевания.

Гормональные факторы

Выраженность симптомов может ухудшаться в период менопаузы, приема оральных контрацептивов или во время беременности, что указывает на возможные гормональные причины развития данного состояния.
Помимо вышеперечисленных причин, существуют и другие теории, которые пытаются объяснить причины возникновения розацеа, но их влияние до сих пор не доказано или требует дальнейших исследований.

Розацеа — это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется разнообразием симптомов. К наиболее распространенным из них относятся следующие:

Эритема

Постоянное или периодическое покраснение кожи лица, особенно в области носа, щек, лба и подбородка.

Телеангиэктазия

Появление маленьких расширенных кровеносных сосудов, которые становятся видимыми под кожей, обычно на щеках и вокруг носа.

Папулы и пустулы

На коже лица возникают небольшие красные уплотнения (папулы) и гнойнички (пустулы).

Утолщение кожи

У некоторых людей с розацеа может происходить утолщение кожи, особенно в области носа. Этот симптом, называют ринофима, чаще всего он встречается у мужчин.

Окулярная розацеа

Пациенты начинают испытывать проблемы с глазами, такие как сухость, зуд, слезотечение и/или ощущение инородного тела. Наблюдаются также покраснение и отек век.

Чувство жжения или стянутости кожи

Розацеа сопровождается чувством жжения или стянутости кожи лица.

Повышенная чувствительность

Отмечается повышение чувствительности кожи на многие косметические продукты или уход, что вызывает усиление симптомов заболевания.
Симптомы розацеа отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Заболевание может проявляться эпизодически, с периодами ухудшения, сменяющимися улучшением состояния кожи. Розацеа — это хроническое заболевание, которое прогрессирует без подходящего лечения. Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, следует обратиться к дерматологу для диагностики и лечения.

Диагностика розацеа основывается на физическом осмотре и анализе истории болезни пациента. Во время визита врач обычно внимательно осматривает кожу лица и глаз, а также задает вопросы о симптомах, факторах, которые их усугубляют, и о том, как они влияют на повседневную жизнь человека.

• Физический осмотр. Врач осматривает кожу лица, чтобы увидеть характерные признаки заболевания, такие как покраснение, папулы и пустулы, видимые мелкие сосуды или утолщение кожи. Помимо этого, специалист оценивает состояние глаз и век, если есть признаки окулярного розацеа.
• Анализ истории болезни. Заключается в сборе информации о пациенте, его жизненном образе, диете, клинических проявлениях заболевания и возможных наследственных факторах.
• Дифференциальная диагностика. Для диагностики розацеа обычно не требуется проведение медицинских тестов. Однако в некоторых случаях, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие состояния, со схожими симптомами (системная красная волчанка или аллергические реакции).
• Биопсия кожи. Биопсия кожи включает в себя удаление маленького кусочка кожи для дальнейшего исследования под микроскопом. Данный метод помогает подтвердить диагноз розацеа или исключить другие возможные проблемы.

Лечение розацеа — это процесс, требующий индивидуального подхода. Методы лечения зависят от степени тяжести заболевания, типа розацеа, личных предпочтений пациента и реакции его организма.

Топические препараты

Это крема, гели или лосьоны, которые наносятся непосредственно на кожу. Они могут содержать активные вещества, такие как метронидазол, азелаиновая кислота или ивермектин, которые помогают уменьшить воспаление и красноту.

Пероральные препараты

В некоторых случаях назначают применение антибиотиков, например доксициклина, для снижения выраженности воспаления. Другие лекарственные средства, такие как изотретиноин, используются при тяжелой форме розацеа. Их применение требует тщательного наблюдения врача из-за возможных побочных эффектов.

Лазерная терапия и другие процедуры

Лазерная терапия или другие световые процедуры используются для уменьшения красноты лица и видимости кровеносных сосудов. Утолщение кожи, вызванное ринофимой, может быть скорректировано с помощью дермабразии, лазера или хирургического вмешательства.
С правильным подходом к лечению и контролем провоцирующих факторов большинство пациентов могут значительно улучшить состояние своей кожи и снизить частоту и тяжесть обострений.

Профилактика розацеа включает в себя ряд стратегий, направленных на управление факторами, провоцирующими развитие этого заболевания. Хотя розацеа является хроническим состоянием и полностью предотвратить его возникновение сложно, эти меры помогут контролировать его симптомы.

Избегайте известных провоцирующих факторов

Определенные продукты питания, стресс, экстремальные погодные условия, конкретные косметические продукты могут спровоцировать или усугубить симптомы заболевания. Понимание и избегание этих факторов является важной частью профилактики розацеа.

Защита кожи от солнца

Избыточное воздействие солнечного света вызывает покраснение кожи. Используйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты от УФ-излучения (не менее 30 SPF), носите широкополые шляпы и минимизируйте пребывание на солнце в самое жаркое время дня.

Уход за кожей

Откажитесь от косметических продуктов, которые могут раздражать кожу или вызвать аллергические реакции. К такой группе относятся средства с витамином C, ментолом, вазелином, ланолином или искусственными ароматизаторами и красителями. Нежно очищайте кожу лица, избегая трения или скрабирования.

Здоровый образ жизни

Сбалансированное питание, достаточное количество сна, регулярные физические упражнения и контроль уровня стресса позволяют улучшить общее состояние здоровья и снизить вероятность обострений розацеа.

Консультации с врачом

Если у вас уже диагностирована розацеа, регулярные визиты к врачу помогут контролировать симптомы и препятствовать прогрессированию заболевания. Врач определит ваши личные провоцирующие факторы и назначит эффективное лечение.
Помните, что каждый человек уникален, и то, что работает для одного, может не работать для другого. Важно найти уникальный подход, который поможет именно вам.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.