Остеоартроз

Остеоартроз является многофакторным заболеванием, развитие которого зависит от множества причин и предрасполагающих факторов. Несмотря на активные исследования в этой области, механизм развития остеоартроза до сих пор не полностью изучен, однако существует ряд основных факторов, влияющих на его возникновение.

Возраст

Остеоартроз чаще всего встречается у людей пожилого и старческого возраста. Со временем хрящевая ткань суставов теряет свою эластичность и способность восстанавливаться, что увеличивает риск развития заболевания.

Пол

По статистике, у женщин остеоартроз встречается чаще, чем у мужчин, особенно, после наступления менопаузы, что связано со снижением уровня эстрогенов, влияющих на состояние хрящевой ткани.

Наследственность

Наличие остеоартроза у родственников увеличивает риск его развития.

Профессиональные факторы и физическая нагрузка

Длительное нахождение в стоячем положении, тяжелые физические нагрузки, профессиональный спорт могут способствовать развитию заболевания.

Травмы и воспалительные заболевания суставов

Травмы суставов или наличие воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, приводят к возникновению остеоартроза.

Избыточный вес

Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно на те, которые поддерживают вес тела (коленные и тазобедренные).

Метаболические нарушения

Некоторые метаболические заболевания, такие как диабет, влияют на состояние хрящевой ткани и способствуют развитию остеоартроза.

Остеоартроз характеризуется постепенным развитием симптомов, которые могут различаться в зависимости от стадии заболевания и пораженного сустава. Однако существуют определенные общие признаки, которые указывают на развитие заболевания:

Боль

Наиболее распространенный симптом остеоартроза. Боль обычно возникает при движении или нагрузке на сустав и уменьшается в состоянии покоя. На начальных стадиях заболевания, боль может быть периодической, но с течением времени она становится постоянной.

Ограничение подвижности

Пациенты с остеоартрозом часто испытывают жесткость в суставах, особенно после длительного периода бездействия или сразу после пробуждения. Скованность обычно проходит в течение некоторого времени после начала движения.

Снижение функции сустава

Движения в суставе могут быть ограничены из-за сильных болей и скованности. Это приводит к затруднениям в выполнении обычных бытовых дел и потере трудоспособности.

Изменение формы сустава

В дальнейшем, в результате дегенеративных изменений, происходит искажение формы сустава и появление опухолей или утолщений.

Хруст в суставах

При движении в суставе появляется хруст или скрежет, что также является признаком остеоартроза.

Усталость и общее недомогание

На фоне постоянной боли и ограниченности движений, пациенты чувствуют усталость, снижение работоспособности и общее недомогание.
Важно помнить, что симптомы остеоартроза могут быть схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому при появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу для точной диагностики и начала лечения.

Диагностика остеоартроза основывается на комбинации клинических признаков, анамнеза, физического обследования и инструментальных методов исследования. Основные этапы диагностики остеоартроза включают:

Сбор анамнеза

Врач соберет информацию об общем состоянии здоровья пациента, его профессии и уровне физической активности, наличии травм и хронических заболеваний.

Физическое обследование

Специалист осматривает и пальпирует пораженный сустав, определяет степень болезненности, оценивает объем движений и наличие характерного "суставного хруста".

Рентгенография

Это основной метод инструментальной диагностики остеоартроза. На рентгеновских снимках видны характерные изменения: сужение суставного промежутка, образование костных наростов (остеофитов), изменение формы костей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ позволяет более детально изучить состояние хрящевой ткани, связок и мышц сустава. Этот метод применяется при необходимости более точной диагностики или при планировании хирургического лечения.

Лабораторные исследования

Кровь и синовиальная (внутрисуставная) жидкость могут быть исследованы с целью исключения других заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ помогает оценить структуру и функцию сустава, состояние окружающих его тканей. Этот метод исследования является доступным и безопасным.
После проведения диагностики, врач определяет стадию остеоартроза и назначает наиболее подходящий план лечения.

Цель лечения остеоартроза — снижение боли, улучшение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания. Лечение может быть консервативным или оперативным, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Консервативное лечение

• Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики используются для уменьшения боли и воспаления. Для поддержания и восстановления хрящевой ткани сустава применяются хондропротекторы.
• Физиотерапия. Включает в себя различные методы, такие как магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия, которые способствуют снижению боли и улучшению функции сустава.
• Физические упражнения. Регулярные упражнения помогают улучшить подвижность сустава, укрепить окружающие его мышцы и улучшить общее состояние пациента.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения и прогрессировании заболевания, возможно потребуется хирургическое вмешательство. Это может быть артроскопия, артродез или эндопротезирование сустава.
Важно помнить, что остеоартроз — хроническое заболевание, требующее длительного и систематического лечения, а также изменения образа жизни. Чем раньше начнется лечение, тем лучше прогноз для сохранения функции сустава и качества жизни пациента.

Профилактика остеоартроза – это меры, направленные на предотвращение развития заболевания или замедление его прогрессирования. Основные направления профилактики остеоартроза включают:

Правильное питание

Белки, витамины, микро- и макроэлементы должны поступать в организм в количестве, достаточном для поддержания здоровья хрящевой ткани. Избегайте излишнего потребления соли и продуктов, способствующих накоплению мочевой кислоты.

Умеренные физические нагрузки

Упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение подвижности суставов, помогают сохранить их здоровье. Следует избегать тяжелых нагрузок и травмоопасных видов спорта.

Контроль массы тела

Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что может способствовать развитию остеоартроза.

Отказ от вредных привычек

Курение и употребление алкоголя могут негативно влиять на общее состояние организма и способствовать развитию остеоартроза.

Комфортные условия для суставов

Избегайте длительного нахождения в неудобных позах. Используйте ортопедическую обувь и матрацы, мягкие коврики, если ваша работа связана с длительным нахождением в стоячем положении.

Регулярное медицинское обследование

При наличии риска развития остеоартроза (избыточный вес, наследственная предрасположенность, профессиональные риски), следует регулярно проходить обследование у врача.
Соблюдение этих рекомендаций поможет замедлить или предотвратить развитие заболевания и сохранить активность и качество жизни на долгие годы.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.