Опоясывающий герпес
Опоясывающий герпес (также известный как опоясывающий лишай или герпес зостер) — это заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (ВВО). Этот вирус обычно проникает в организм в детстве и провоцирует развитие ветряной оспы.
Однако после того, как первичное заболевание проходит, ВВО не исчезает полностью, а остается в нервных клетках, находясь в "спящем" состоянии. В определенный момент времени, особенно при ослаблении иммунной системы, вирус может активизироваться и привести к развитию опоясывающего герпеса. Симптомы характеризуются болезненными ощущениями с одной стороны тела. Чаще всего данное заболевание встречается у лиц старше 50 лет.
Причины опоясывающего герпеса и пути заражения
Опоясывающий герпес вызывается вирусом ветряной оспы, который после первоначального заражения остается в организме на протяжении всей жизни. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета. Это может быть вызвано различными факторами, включая возраст, стресс, хронические заболевания, такие как диабет или ВИЧ, и некоторые виды рака.
Важно понимать, что опоясывающий герпес не передается от человека к человеку. Однако пациент может стать источником ветряной оспы для детей и не болевших ранее взрослых. Заражение, в таком случае, происходит контактным или воздушно-капельным путем.
Важно понимать, что опоясывающий герпес не передается от человека к человеку. Однако пациент может стать источником ветряной оспы для детей и не болевших ранее взрослых. Заражение, в таком случае, происходит контактным или воздушно-капельным путем.
Симптомы опоясывающего герпеса
Опоясывающий герпес проявляется рядом характерных симптомов, которые варьируются в зависимости от степени развития заболевания.
Первые симптомы обычно появляются за несколько дней до возникновения характерной сыпи. Они включают в себя:
Любой человек, у которого есть эти симптомы, должен обязательно обратиться к врачу как можно скорее. Своевременное лечение поможет снизить риск развития осложнений, таких как постгерпетическая невралгия — продолжительное состояние боли, которое длится даже после исчезновения сыпи.
Ранние симптомы
Первые симптомы обычно появляются за несколько дней до возникновения характерной сыпи. Они включают в себя:
Боль в области будущей сыпи
Проявляется жжением, покалыванием или нытьем, обычно с одной стороны тела или лица.Общее недомогание
Некоторые люди испытывают лихорадку, усталость или головную боль.Чувствительность кожи и зуд
Область, где вскоре появится сыпь, может стать чрезвычайно чувствительной.Основные симптомы
После ранних симптомов, появляются следующие основные признаки заболевания:Сыпь
Сыпь обычно начинается как красные пятна, которые через несколько дней развиваются в маленькие, наполненные жидкостью пузырьки. При локализованном опоясывающем герпесе сыпь появляется в виде широкой полосы, обычно с одной стороны тела.Боль
Заболевание характеризуется сильной болью по ходу пораженного нерва, она может быть постоянной или приступообразной.Болезненные язвы
Пузырьки лопаются, образуя открытые язвы, которые через некоторое время покрываются корками.Любой человек, у которого есть эти симптомы, должен обязательно обратиться к врачу как можно скорее. Своевременное лечение поможет снизить риск развития осложнений, таких как постгерпетическая невралгия — продолжительное состояние боли, которое длится даже после исчезновения сыпи.
Диагностика опоясывающего герпеса
Опоясывающий герпес диагностируется на основании клинической картины. Врач, обычно дерматолог или терапевт, проводит осмотр, во время которого учитываются симптомы и история заболевания пациента.
Сыпь в виде широкой полосы является достаточно характерным признаком, свидетельствующим о наличии данного состояния. Однако, в некоторых случаях, для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.
Сыпь в виде широкой полосы является достаточно характерным признаком, свидетельствующим о наличии данного состояния. Однако, в некоторых случаях, для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.
- Медицинский анамнез. Врач собирает информацию об анамнезе пациента, включая предыдущие заболевания, вакцинацию от ветряной оспы и состояние иммунной системы.
- Лабораторная диагностика. Если симптомы нетипичны, может быть проведен лабораторный тест для подтверждения диагноза. Этот тест, называемый ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяет определить присутствие ДНК вируса ветряной оспы.
- Дифференциальная диагностика. Важно отличить опоясывающий герпес от других заболеваний, которые вызывают похожие симптомы, таких как вирус простого герпеса, экзема, лишай или побочная реакция на лекарства. Иногда для этого требуется проведение дополнительных исследований или консультация с другими специалистами.
Лечение опоясывающего герпеса и вакцинация
Медикаментозное лечение
Цель лечения опоясывающего герпеса — это снижение боли, ускорение заживления сыпи и предотвращение осложнений. Терапию начинают как можно раньше после появления первых симптомов и она обычно включает в себя следующие аспекты:
Противовирусные препараты
Препараты, такие как ацикловир, валацикловир и фамцикловир, помогают остановить размножение вируса и уменьшить продолжительность заболевания. Эффективность этих препаратов наиболее высока, если начать применение в течение 72 часов после появления сыпи.Обезболивающие препараты
Используются для купирования приступов боли. Включают в себя прием простых анальгетиков, таких как парацетамол, и более сильных лекарственных средств, например опиоидов.Кортикостероиды
В некоторых случаях врач может рекомендовать прием кортикостероидов для снижения воспаления и боли, особенно у людей с высоким риском развития постгерпетической невралгии.Вакцинация
Вакцинация против ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуется для всех взрослых, особенно тех, кому больше 50 лет. Прививка, как правило, состоит из двух доз, которые делаются с интервалом от 2 до 6 месяцев. Однако в настоящее время в России еще нет вакцины от опоясывающего герпеса.Поддерживающее лечение
В дополнение к медикаментозной терапии, поддерживающее лечение включает в себя покой и хорошее питание, а также локальные средства для ухода за кожей и уменьшения чувства дискомфорта от сыпи.Несмотря на то, что опоясывающий герпес — это серьезное заболевание, с правильным подходом к лечению большинство людей восстанавливаются полностью.
Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.