Хеликобактер пилори

Основные симптомы инфекции хеликобактер пилори включают в себя:

Боли в животе

Боль часто локализуется в верхней части живота и может быть разной интенсивности.

Диспепсия

Этот термин обычно описывает симптомы, связанные с пищеварением, такие как отрыжка, тошнота, рвота, изжога, диарея или запор и чувство переполненного желудка.

Потеря аппетита

Многие люди с инфекцией хеликобактер пилори сталкиваются с ухудшением аппетита или быстрым насыщением.

Потеря веса

Потеря веса может быть связана с плохим аппетитом или общим ухудшением состояния здоровья.

Изменения цвета стула

В некоторых случаях у пациентов наблюдается черный стул, который может свидетельствовать о желудочно-кишечном кровотечении (например, при язвенной болезни).
Стоит отметить, что у многих людей инфекция хеликобактер пилори не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно. Если у вас появились указанные симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика хеликобактер пилори включает в себя несколько методов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Дыхательный тест на хеликобактер

Пациент принимает специальный раствор мочевины, содержащий в своем составе помеченный атом углерода. Если в организме присутствует хеликобактер пилори, бактерия превращает этот углерод в углекислый газ, который выделяется через легкие. Затем пациент выдыхает в специальный мешок, и врачи анализируют содержание помеченного углерода.

Гастродуоденоскопия с биопсией

Во время этого исследования специалист вводит через рот и глотку в желудок тонкий гибкий трубчатый инструмент (эндоскоп) и берет образцы тканей (биопсию) для дальнейшего микроскопического исследования. Данный метод позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также получить материал для исследования на наличие бактерии.

Серологический анализ крови

Выявляет антитела к хеликобактер пилори в крови пациента. Серологический анализ может подтвердить, что у пациента была инфекция в прошлом, но не всегда позволяет точно сказать, присутствует ли бактерия на данный момент, поскольку антитела в крови могут сохраняться долгое время после выздоровления от инфекции.

Анализ стула

Помогает выявить антигены бактерии в образце стула больного. Данный анализ часто используется для контроля эффективности лечения.

Быстрый уреазный тест

Уреазный тест основан на способности хеликобактер пилори к секреции уреазы – фермента, превращающего мочевину в аммиак и углекислый газ. Образец слизистой оболочки желудка, полученный в процессе гастроскопии, помещают в специальный раствор с мочевиной и индикатором pH. Если в биопсии присутствуют бактерии, они начинают вырабатывать уреазу, что приводит к образованию аммиака и углекислого газа и изменению цвета раствора.
Выбор конкретного метода диагностики зависит от клинической ситуации, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Для постановки точного диагноза часто используют несколько обследований одновременно.

Лечение инфекции хеликобактер пилори направлено на уничтожение бактерии и включает в себя комбинацию антибиотиков и препаратов, понижающих уровень кислотности в желудке.

Эрадикационная терапия

Заключается в использовании двух антибиотиков (например, кларитромицин и амоксициллин) и ингибиторов протонной помпы (омепразол или пантопразол). Лечение обычно длится около 10-14 дней. Иногда добавляют еще один препарат, такой как висмута трикалия дицитрат. Такая терапия уже называется четырехкомпонентной. При неэффективности лечения могут быть использованы другие комбинации препаратов. Например, тетрациклин или метронидазол с ингибитором протонной помпы и висмутом.
Прогноз выздоровления зависит от типа и стадии заболевания, вызванного хеликобактер пилори, общего состояния здоровья пациента и его реакции на лечение. Если инфекция была обнаружена своевременно, прогноз обычно благоприятный. В большинстве случаев (около 80-90%) эрадикационная терапия успешно уничтожает бактерию.
Однако, если заболевание прогрессировало до развития язвы, лечение может быть более сложным и требовать длительного времени.
Поэтому раннее обнаружение хеликобактер пилори имеет важное значение для будущего прогноза выздоровления.

Профилактика инфекции хеликобактер пилори в основном связана с общими мерами санитарии и гигиены, а также со здоровым образом жизни.

Соблюдение гигиены

• Мойте руки перед едой и после посещения туалета;
• Используйте собственные предметы личной гигиены, такие как зубные щетки и полотенца;
• Употребляйте фильтрованную, кипяченую или бутилированную воду;
• Тщательно мойте продукты питания.

Безопасный прием пищи

• Убедитесь, что ваша пища полностью приготовлена, особенно это касается мяса;
• Откажитесь от использования воды из ненадежных источников;
• Не употребляйте пищу и воду в местах, где невозможно гарантировать их чистоту и безопасность.

Здоровый образ жизни

• Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунную систему, это включает в себя сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, достаточный отдых и сон, а также контроль уровня стресса;
• Не злоупотребляйте алкоголем и откажитесь от сигарет, так как они повреждают слизистую оболочку желудка и увеличивают риск инфекции.
• Регулярные медицинские осмотры. Регулярно обследуйтесь у врача, особенно если у вас есть риск развития инфекции хеликобактер пилори.

Следует отметить, что в настоящее время не существует вакцины против хеликобактер пилори. Однако ведутся исследования в этом направлении, и, возможно, в будущем появятся новые способы профилактики этой инфекции.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.