Эрозия шейки матки

Механические повреждения

Эрозия шейки матки может быть вызвана травмами, полученными во время родов, аборта, хирургических вмешательств или грубого полового акта. Эти повреждения вызывают воспаление и замену многослойного плоского эпителия на цилиндрический.

Гормональные нарушения

Гормоны играют важную роль в регулировании функции и цикличности женского организма. Нарушение их баланса приводит изменению тканей в шейке матки. Например, избыток эстрогена стимулирует рост эпителия, в то время как недостаток прогестерона способствует его атрофии.

Инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные заболевания, особенно передающиеся половым путем (хламидии, гонорея, трихомониаз), провоцируют воспаление и развитие эрозии.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы, вызванные неинфекционными причинами, такими как цервицит (воспаление шейки матки) или эндоцервицит (воспаление слизистого канала матки), также способствуют появлению заболевания. Они приводят к повреждению и изменению эпителия шейки матки.
Некоторые женщины более подвержены риску развитию эрозии шейки матки из-за наследственности, иммунного статуса, вредных привычек (курение, алкоголь), а также из-за начала сексуальной активности в раннем возрасте или частой смены партнеров.

Симптомы эрозии шейки матки варьируются от легких до тяжелых, а в некоторых случаях пациентки и вовсе не замечают никаких проявлений. Мы рассмотрим наиболее очевидные признаки, свидетельствующие о развитии этого заболевания:

Выделения

Обильные выделения приобретают белый, прозрачный, а иногда и желто-зеленый оттенок и сопровождаются неприятным запахом.

Кровотечения

Менструальный цикл становится нерегулярным и продолжительным. В некоторых случаях наблюдается появление кровянистых выделений после полового акта.

Боль и дискомфорт

Пациентки испытывают боль в нижней части живота. Дискомфорт обычно усиливается во время полового акта и сразу же после него. Это связано с воспалительным процессом, вызванным эрозией.

Общие симптомы

Заболевание сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью и небольшим повышением температуры.
Помимо этого, эрозия шейки матки вызывает целый ряд осложнений, включая хроническое воспаление, появление кист и полипов и даже бесплодие.
Вышеперечисленные симптомы могут указывать на развитие других патологических состояний, поэтому при их появлении следует обратиться к врачу для точной диагностики.

Гинекологический осмотр

Первый и самый важный этап диагностики. Во время осмотра гинеколог визуально оценивает состояние внешних и внутренних половых органов. С помощью гинекологического зеркала он исследует шейку матки на наличие видимых повреждений, включая эрозии.

Кольпоскопия

Врач использует специальное устройство — кольпоскоп, позволяющее увеличить изображение в 10-40 раз. Это дает возможность подробно рассмотреть состояние шейки матки и обнаружить возможные повреждения.

ПАП-тест (мазок на цитологию)

Во время этого исследования берется образец эпителия, который затем анализируют в лаборатории на наличие аномальных клеток. Данный тест помогает выявить ранние признаки эрозии, а также других заболеваний, включая рак.

Биопсия

Биопсию назначают, если в результате предыдущих исследований были обнаружены подозрительные участки. Врач возьмет небольшой образец ткани для его дальнейшего микроскопического исследования. Это позволит точно определить характер повреждений и степень их развития.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР-диагностика используется для выявления возбудителей инфекций, которые привели к развитию эрозии. Данный метод позволяет установить такие заболевания, как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ).

УЗИ органов малого таза

Безопасное и неинвазивное исследование, которое помогает получить изображение внутренних органов и определить наличие патологических изменений.
Помните, что эрозия шейки матки может протекать бессимптомно, поэтому регулярные гинекологические осмотры очень важны для раннего обнаружения и лечения этого заболевания.

Выбор метода лечения эрозии шейки матки зависит от многих факторов, включая возраст пациентки, общее состояние здоровья, степень развития заболевания и планы на будущую беременность.

Консервативное лечение

Назначают на ранней стадии заболевания. Данный подход заключается в приеме лекарственных средств, направленных на устранение воспаления и инфекции, а также препаратов, регулирующих гормональный баланс.

Деструктивные методы

Если эрозия не поддается консервативному лечению или достигает значительных размеров, используются деструктивные методы, такие как:

• Диатермокоагуляция: применение высокой температуры для уничтожения пораженной ткани;
• Лазерная коагуляция: удаление затронутой ткани с помощью лазера;
• Криодеструкция (криотерапия): разрушение пораженной ткани путем замораживания.
• Радиоволновая терапия: эрозию уничтожают радиоволны.

После проведения данных мероприятий требуется период восстановления, который включает в себя использование лекарственных средств, стимулирующих регенерацию тканей и предотвращающих развитие инфекции.

Эффективная профилактика эрозии шейки матки подразумевает выполнение ряда мер, направленных на предотвращение развития этого заболевания.

Регулярные медицинские осмотры

Рекомендуется проходить регулярные осмотры у гинеколога не реже 1 раза в год. Это позволит своевременно обнаружить любые аномалии и начать лечение на ранней стадии, когда прогноз наиболее благоприятный.

Безопасные половые отношения

ВПЧ (вирус папилломы человека) является одной из основных причин развития эрозии шейки матки. Использование презервативов во время полового акта поможет снизить риск передачи венерических заболеваний.

Вакцинация

Иммунизация против ВПЧ является важной мерой профилактики, которая позволит предотвратить развитие не только эрозии, но и рака шейки матки, вызванного определенными штаммами этого вируса.

Здоровый образ жизни

Рекомендуется соблюдать сбалансированное питание, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек, особенно сигарет, чтобы поддержать общее состояние здоровья и укрепить иммунную систему.

Личная гигиена

Соблюдение правил личной гигиены помогает предотвратить развитие воспалительных процессов, которые приводят к эрозии шейки матки.

Своевременное лечение гинекологических заболеваний

Неконтролируемые воспаления и инфекции в области половых органов способствуют повреждению эпителия шейки матки. Поэтому крайне важно вовремя обращаться к врачу и следовать назначенному лечению.

Контроль гормонального фона

Если у вас есть гормональные нарушения, необходимо регулярно посещать эндокринолога и поддерживать баланс гормонов с помощью выписанных лекарственных препаратов.
Помните, что никакие меры профилактики не гарантируют 100% защиты от развития эрозии шейки матки, однако они могут помочь значительно снизить вероятность ее появления.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.