Аутизм у детей

Аутизм является полиэтиологическим расстройством и связан с множеством различных факторов, которые влияют на его развитие.

Генетика

Генетическая предрасположенность считается одной из основных причин возникновения аутизма. Изучение близнецов и семей, в которых есть более одного ребенка с аутистическим расстройством, стало доказательством наследственной этиологии этого состояния.

Перинатальные факторы

Осложнения во время беременности или родов, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, гипоксия (недостаток кислорода) и внутриутробные вирусные инфекции, увеличивают риск развития аутизма.

Воздействие окружающей среды

Некоторые исследования указывают на возможную связь между РАС и влиянием неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе определенных химических веществ и загрязнителей. Важно подчеркнуть, что связь не означает прямую причинность, и исследования в этой области продолжаются до сих пор.

Возраст родителей

Возраст матери старше 35 лет увеличивает риск развития аутизма у плода.
Важно отметить, что ни одна из вышеперечисленных причин не является единственной или окончательной. Скорее всего, расстройство аутистического спектра возникает из-за комбинации различных факторов риска.

Аутизм, также известный как расстройство аутистического спектра (РАС), это широкий термин, используемый для описания целой группы патологических состояний. Они характеризуются трудностями в общении и социальном взаимодействии, а также узкими и повторяющимися поведенческими паттернами или интересами. Симптомы аутизма обычно начинают проявляться в течение первых двух лет жизни ребенка и могут варьироваться от легких до тяжелых.
Проблемы с социальной коммуникацией и взаимодействием:

• Дети с аутизмом часто не реагируют на собственное имя и избегают зрительного контакта. Они также сталкиваются с трудностями в понимании эмоций, невербальных жестов и тона голоса других людей.
• Ребенок может не отвечать на улыбки или другие выражения радости, а также не проявлять эмпатию и сочувствие к окружающим. Помимо этого, многие дети с аутистическим расстройством сталкиваются с задержками в развитии языка. Они начинают говорить позднее своих сверстников или вовсе не умеют разговаривать.
• Ограниченные интересы и повторяющиеся действия
• Поведенческие паттерны. Включают в себя повторяющиеся движения, например, махание руками или покачивания, повторение одних и тех же слов и звуков, а также ежедневные ритуалы, которым ребенок придает особое значение.
• Ограниченные интересы. Дети с аутизмом, как правило, интенсивно увлечены определенной темой или объектом.
• Тревожность из-за изменений. Ребенок сопротивляется изменениям в распорядке дня или в привычной рутине.
• Чувствительность к стимуляции. При аутистическом расстройстве у детей часто наблюдается повышенная чувствительность к определенным звукам, свету или текстурам.

Помните, что вышеперечисленные симптомы у разных детей проявляются по-разному, и наличие одного или двух из этих признаков не обязательно указывает на аутизм. Если вы заметили у своего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем, важно обсудить их с педиатром.

Расстройство аутистического спектра (РАС) обычно диагностируется между 2 и 3 годами жизни ребенка, но в некоторых случаях симптомы могут быть замечены и в более раннем возрасте. Важно отметить, что ранняя диагностика и вмешательство значительно улучшают качество жизни и долгосрочные результаты для детей с аутизмом.

Медицинское обследование

Врач проводит полный медицинский осмотр, в том числе неврологическое обследование, чтобы исключить другие возможные причины появления симптомов.

Оценка развития

Специалисты, такие как педиатр, невролог или психиатр, оценивают языковые, моторные, социальные и когнитивные навыки ребенка.

Психиатрическая оценка

Психиатр или психолог определит поведенческие и эмоциональные характеристики ребенка.

Лабораторные исследования

Назначают для проверки наличия генетических аномалий или других заболеваний, связанных с аутизмом.

Оценка речи и языка

Специалист по речевой терапии (логопед) оценит способности ребенка к общению и использованию языка.
Диагноз "расстройство аутистического спектра" может быть установлен на основании симптомов ребенка, связанных с социальным взаимодействием, коммуникацией и поведением, которые изложены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).

На данный момент аутизм является неизлечимым состоянием, однако существует ряд стратегий, направленных на улучшение качества жизни ребенка. К ним относятся:

Поведенческая терапия

В рамках поведенческой терапии используются различные подходы, такие как прикладной анализ поведения (ПАП), методика приобщения, техника моделирования и многие другие. Они нацелены на улучшение социальных, коммуникативных и поведенческих навыков ребенка.

Оккупационная терапия

Помогает развить навыки, необходимые для выполнения повседневных задач, таких как одевание, кормление и игра.

Фармакотерапия

В некоторых случаях может быть назначено медикаментозное лечение для управления определенными симптомами, включая проблемы со сном, тревожность, агрессию или повышенную активность.

Применение технологий

В последние годы технологии стали играть важную роль в поддержке детей с аутизмом и их семей. Определенные программные обеспечения помогают ребенку улучшить навыки общения, социализации, обучения и самообслуживания.
Например, существуют специальные приложения, которые учат детей понимать и выражать эмоции, а также развивать навыки планирования и организации.

Поддержка и образование родителей

Образование и поддержка позволяют родителям лучше понять потребности ребенка, выучить эффективные стратегии управления поведением и преодолеть стресс.
Прогноз аутизма варьируется в зависимости от тяжести симптомов, уровня интеллектуальных способностей ребенка и наличия сопутствующих заболеваний. Некоторые дети достигают значительного прогресса и ведут самостоятельный образ жизни, в то время как другим необходима постоянная поддержка и забота.
Важно подчеркнуть, что наличие аутизма — это не приговор. Многие люди с этим расстройством вполне успешно справляются со своими задачами: учатся, работают, общаются и ведут активную социальную жизнь. Некоторые из них обладают уникальными талантами и способностями. Важным аспектом работы с детьми, страдающими от аутизма, является поощрение их сильных сторон, помощь в преодолении слабостей и создание окружения, в котором они могут расти и процветать.

На сегодняшний день не существует известных методов профилактики аутизма, так как точные причины развития этого состояния до сих пор неизвестны. Однако выделяют ряд стратегий и рекомендаций, направленных на снижение риска его возникновения.

Здоровый образ жизни до и во время беременности

Женщины, которые планируют беременность, должны следить за своим здоровьем, бросить курить и отказаться от алкоголя. Помимо этого, важно строго следовать всем рекомендациям врача, в том числе по приему необходимых витаминов и минералов.

Ранняя диагностика и вмешательство

Раннее обнаружение и диагностика аутистического расстройства позволяют начать своевременную интервенцию и поддержку. Регулярные обследования и мониторинг развития ребенка помогут выявить возможные проблемы в раннем возрасте и приступить к лечению.

Генетическое консультирование

Если в вашей семье уже есть дети с аутизмом или другими неврологическими расстройствами, рекомендуется проконсультироваться с генетическим консультантом. Так вы сможете оценить риск развития расстройства аутистического спектра у вашего ребенка.
К сожалению, многие будущие родители делают все возможное для поддержания здорового образа жизни и все равно сталкиваются с диагнозом аутизма у своего ребенка. Главное помнить, что данное состояние не является виной родителей и на сегодняшний день существует множество ресурсов, которые помогают справиться с этим диагнозом.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.