Анорексия

Выделяют несколько ключевых факторов, влияющих на развитие анорексии:

Генетические факторы

Если в вашей семье были случаи анорексии или других расстройств пищевого поведения вероятность того, что вы тоже будете страдать от них, повышается.

Психологические факторы

Личностные качества, такие как перфекционизм, невротизм и низкая самооценка, также способствуют развитию анорексии. В группу риска входят подростки и молодые люди, испытывающие серьезный стресс, тревогу или депрессию.

Культурные и социальные факторы

Во многих культурах существует определенный идеал красоты, который часто ассоциируется со стройностью. Это может подтолкнуть некоторых людей к экстремальным мерам по контролю собственного веса.

Семейный фактор

Частые конфликты или недостаток поддержки со стороны семьи и близких, провоцируют появление расстройств пищевого поведения.

Травматические события

Травматические события могут стать причиной возникновения анорексии, как способа борьбы со стрессом и болью.
Причины развития анорексии разнообразны и индивидуальны, что делает эту проблему сложной для исследования и лечения.

Нервная анорексия обычно характеризуется экстремальной потерей веса и нездоровым отношением к еде. Ее симптомы принято разделять на физические, эмоциональные и поведенческие.

Физические симптомы

• Экстремальная потеря веса. Один из самых очевидных признаков заболевания. Пациенты часто имеют низкий индекс массы тела (ИМТ) и выглядят худыми или истощенными.
• Усталость и слабость. Вследствие недостаточного приема пищи, часто возникают чувства усталости, общей слабости и отсутствия энергии.
• Желтуха. В некоторых случаях развивается желтуха, состояние, при котором кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок из-за проблем с печенью.
• Холодные конечности и низкая температура тела. Из-за потери жировой ткани, люди с анорексией часто мерзнут, поэтому их руки и ноги обычно холодные на ощупь.
• Проблемы с пищеварением. Заболевание сопровождается запорами, болью в животе и другими проблемами с пищеварением.
• Проблемы с сердцем. Характеризуются снижением частоты пульса и артериального давления.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

• Страх набрать вес;
• Искаженное восприятие собственного тела;
• Контроль питания, соблюдение строгих диет или полный отказ от еды;
• Изнурительные занятия физическими упражнениями, даже при наличии противопоказаний;
• Избегание общественных мероприятий: часто заключается в отказе от посещения мест, где подается еда.

Важно помнить, что наличие этих симптомов не обязательно означает, что у человека анорексия. Это сложное заболевание, и его диагностика и лечение должны проводиться квалифицированными медицинскими специалистами.

Диагностика анорексии проводится в несколько этапов и включает в себя медицинский и психологический анализ.

Медицинский осмотр

При наличии подозрений на анорексию врач проводит полный медицинский осмотр. Он состоит из измерения веса и роста, чтобы определить индекс массы тела (ИМТ), а также проверки пульса, артериального давления и температуры.

Лабораторные тесты

Лабораторные тесты назначают для выявления сопутствующих физических проблем, связанных с анорексией, таких как анемия, низкий уровень электролитов, дисрегуляция гормонов и проблемы с функцией печени.

Психиатрическая оценка

Психиатр или психолог проводят собеседование или используют специализированные опросники для оценки отношения человека к еде, собственному телу и наличия каких-либо психических проблем, таких как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство.

Оценка питания

Диетолог может провести оценку питательного статуса, чтобы определить, как пациент питается и как это влияет на его вес и общее состояние здоровья.

Диагностические критерии

Врачи обычно используют диагностические критерии, указанные в международной классификации болезней (МКБ) или диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), чтобы подтвердить диагноз.
Даже если у человека отсутствуют некоторые из этих критериев, он все равно может страдать от серьезного пищевого расстройства и нуждаться в помощи.

Лечение анорексии является комплексным процессом и включает в себя медицинское, психологическое и диетологическое вмешательство. Важно отметить, что терапия должна быть индивидуализирована и адаптирована к конкретным потребностям пациента.

Медицинское лечение

В случае тяжелой анорексии, когда она сопровождается серьезными осложнениями, может потребоваться госпитализация для восстановления физического состояния и стабилизации веса. Назначают прием препаратов для улучшения функции органов, а также поддержания питательного статуса и психического благополучия.

Психологическая терапия

Психологическая поддержка играет ключевую роль в лечении анорексии. К основным подходам относят позитивную, когнитивно-поведенческую и семейную терапии. Целью является изменение отрицательных мыслей, эмоциональных реакций и поведенческих привычек, связанных с заболеванием, а также разработка здоровых стратегий по регуляции эмоций.

Диетологическое консультирование

Диетолог помогает пациенту восстановить нормальное питание, разработать здоровые пищевые привычки и поддерживать питательный статус. Важно следовать сбалансированному рациону и снять запреты и ограничения на определенные продукты.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях назначают лекарственные препараты для улучшения психического состояния больного и управления сопутствующими проблемами, такими как депрессия, тревога или нарушения сна.
Прогноз выздоровления от анорексии зависит от множества факторов, включая длительность болезни, тяжесть симптомов, наличие сопутствующих заболеваний и эффективность получаемого лечения. Раннее обращение за помощью обычно существенно улучшает прогноз. Важно отметить, что процесс выздоровления может занять длительное время и требует участия и поддержки пациента, его семьи и медицинской команды. Правильный диагноз, комплексный подход к лечению и продолжительное сопровождение после выздоровления помогут достичь положительных результатов и предотвратить рецидив.

Профилактика анорексии — это важный аспект в борьбе с данным расстройством пищевого поведения. Хотя невозможно гарантировать полное предотвращение анорексии, существуют средства и рекомендации, которые позволяют снизить риск ее развития.
Образование и осведомленность
Осведомленность о пищевых расстройствах, а также признаках и последствиях анорексии помогают людям распознать проблему и обратиться за помощью на ранней стадии.

Создание здорового отношения к телу

Поддерживайте здоровое отношение к своему телу и примите его таким, какое оно есть. Избегайте сравнения с идеалами красоты, которые часто создают нереалистичные ожидания.

Поддержание здорового режима питания

Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Откажитесь от экстремальных диет, ограничений в еде или излишнего подсчета калорий. Питайтесь разнообразными продуктами, включая фрукты, овощи, белки, углеводы и здоровые жиры.

Физическая активность

Занимайтесь физической активностью, которая приносит вам радость и удовлетворение, а не исключительно с целью сжигания калорий и контроля веса.

Поддержка и коммуникация

Общайтесь с близкими людьми, друзьями или специалистами о своих эмоциях, чтобы избежать накопления негативных чувств.

Борьба со стрессом

Научитесь эффективно справляться со стрессом и эмоциональным дискомфортом. Это может включать в себя практику релаксации, медитации, йоги или других методов, которые помогают вам расслабиться и снять напряжение.

Своевременное обращение за помощью

Если вы замечаете признаки или симптомы, указывающие на возможное нарушение пищевого поведения, обратитесь к специалисту для оценки своего состояния.
Каждый человек уникален и подходы к профилактике могут различаться. Если у вас или у кого-то из вашего окружения есть предрасположенность к анорексии или другим расстройствам пищевого поведения, раннее обращение за помощью и поддержка со стороны профессионалов помогут предотвратить развитие заболевания.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.