Афазия

Афазия в основном является результатом повреждения левого полушария мозга, которое отвечает за языковые функции у большинства людей. Следующие факторы могут спровоцировать эти повреждения:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает в следствие закупорки артерии, поставляющей кровь в головной мозг (обычно из-за тромба или эмболии).

Геморрагический инсульт

Это тип инсульта, вызванный кровоизлиянием в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда. Он приводит к развитию афазии, если область, отвечающая за речь, повреждается.

Травмы

Травмы головы, полученные в результате аварии или падения, могут затронуть части мозга, влияющие на понимание речи.

Опухоли мозга

Новообразования в мозге иногда становятся причиной появления афазии.

Инфекции мозга

Некоторые инфекции, такие как менингит или энцефалит, в некоторых случаях приводят к повреждению головного мозга, провоцируя развитие речевой дисфункции.

Нейродегенеративные заболевания

Ряд заболеваний, включая альцгеймер и другие формы деменции, могут вызвать афазию в результате постепенного ухудшения функции мозга.
Важно понимать, что афазия – это симптом, а не независимое заболевание. Поэтому подход к лечению в значительной степени зависит от установления исходной причины нарушения.

Афазия характеризуется сложным набором симптомов, которые проявляются в различной степени и комбинациях в зависимости от области и степени повреждения мозга.

Нарушение формирования речи

Пациент может испытывать сложности с формированием полных предложений или правильным подбором слов. Это проявляется в виде замедленной, затрудненной речи с длительными паузами или использованием неправильных и вымышленных слов.

Понимание речи

Характеризуется неправильной интерпретацией слов или предложений. Людям с афазией сложнее понимать речь, особенно если она содержит сложную лексику.

Проблемы с чтением и письмом (аграфия)

Афазия вызывает трудности при чтении или письме. Человек не понимает смысл написанного текста и не может сформировать предложения или правильно написать слова.

Наименование объектов

Характеризуется появлением проблем с наименованием предметов, людей или мест. Пациент “застревает", пытаясь найти правильное название.

Парафазия

Сопровождается заменой одних слов на другие, нередко безосновательно или нелогично.
Важно отметить, что афазия не влияет на интеллект человека. Больные сохраняют способность мыслить, решать проблемы и понимать идеи, несмотря на проблемы с речью. Также стоит учесть, что афазия отличается от дизартрии — физическом нарушении формирования звуков и слов из-за слабости или плохой координации мышц, используемых для речи.

Постановка диагноза основывается на проведении клинического исследования, которое включает обсуждение симптомов и оценку языковых способностей пациента. Этот процесс может содержать следующие этапы:

История болезни

Врач обсуждает симптомы и историю болезни с пациентом и/или его семьей. Важно сообщить специалисту о любых травмах или заболеваниях, которые могли привести к развитию речевой дисфункции.

Оценка речи и языка

Включает в себя выполнение задач, таких как повторение предложений, называние объектов, чтение, письмо, и понимание устной и письменной речи.

Неврологический осмотр

Врач также может провести неврологический осмотр, чтобы выявить другие симптомы, указывающие на нарушения в работе мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ – это тип сканирования, который использует магнитные поля и радиоволны для создания подробного изображения мозга. Данный метод помогает обнаружить любые аномалии, такие как инсульт, опухоль или травма.

Компьютерная томография (КТ)

КТ использует рентгеновские лучи и создает детальные снимки головного мозга, это может быть полезно для диагностики кровоизлияний, опухолей или других проблем.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ применяется для оценки мозговой активности и обнаружения областей, которые работают ненормально.
Лечение афазии начинается сразу после постановки диагноза и, в значительной степени, зависит от определения основного заболевания, вызвавшего данное состояние.

Афазия является сложной проблемой, требующей индивидуального подхода к лечению, основанного на специфических симптомах и потребностях пациента. Основным методом является речевая терапия, которая может быть адаптирована в соответствии с типом афазии и степенью выраженности клинических проявлений.

• Речевая терапия.Терапия проводится логопедом и состоит из упражнений направленных на понимание речи, чтение, письмо, обозначение предметов и улучшение памяти на слова и фразы.
• Коммуникативные стратегии. Помогают пациентам и членам их семьи общаться более эффективно. Включают в себя использование жестов, рисунков, письменных заметок и электронных устройств
• Компьютерные программы и приложения. Существует множество компьютерных программ и приложений, направленных на обучение и практику речевых и языковых навыков.

Прогноз выздоровления от афазии зависит от многих факторов, включая тип и степень повреждения мозга, возраст, общее состояние здоровья пациента, а также доступность и своевременность начала речевой терапии. Важно помнить, что процесс восстановления может быть медленным и требует терпения и усердия.
В некоторых случаях значительные улучшения наблюдаются в течение первых нескольких месяцев после появления начальных симптомов, но многие пациенты продолжают восстанавливать свои навыки на протяжении многих лет.
Неотъемлемой частью лечения является забота со стороны близких людей и семьи. Поддерживающая среда способствует развитию коммуникативных навыков и повышению качества жизни пациента.

Афазия, как правило, является следствием повреждения мозга, вызванного определенными состояниями, такими как инсульт, травма или опухоль. Некоторые из этих факторов можно предотвратить или минимизировать путем соблюдения следующих профилактических мер:

Предупреждение развития инсульта

Основными провоцирующими факторами инсульта являются повышенное артериальное давление, курение, диабет, высокий уровень холестерина, ожирение и отсутствие физической активности. Контроль этих факторов поможет снизить вероятность возникновения инсульта и, следовательно, риска развития речевых дисфункций.

Безопасность на дороге

Предотвращение аварий и травматических повреждений мозга, связанных с дорожным движением, является важным аспектом профилактики афазии. Соблюдение правил дорожного движения, отказ от вождения в нетрезвом состоянии и использование ремней безопасности уменьшают вероятность получения травмы мозга.

Здоровый образ жизни

Поддержание здорового образа жизни, включающего сбалансированное питание, физическую активность и управление стрессом, способствуют улучшению общего состояния организма.

Регулярные медицинские осмотры

Регулярные медицинские осмотры помогут выявить и контролировать любые потенциальные медицинские проблемы, которые влияют на здоровье мозга и речевые способности.

Социальная и умственная активность

Ведение активного образа жизни, участие в социальных мероприятиях, умственные тренировки и занятия, связанные с коммуникацией, способствуют поддержанию здоровья мозга и уменьшают риск развития афазии.
Некоторые случаи афазии невозможно полностью предотвратить, особенно если они вызваны неконтролируемыми факторами, например генетической предрасположенностью. Однако, внимательное отношение к своему здоровью поможет снизить вероятность развития данного состояния.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.