Боль в желудке

Гастрит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое сопровождается болью, тошнотой и рвотой. Причинами гастрита могут быть неправильное питание, злоупотребление алкоголем, долгосрочное использование некоторых лекарств (например, аспирина или ибупрофена), инфекции, стресс и аутоиммунные заболевания.

Язвенная болезнь желудка

Болезненные язвы, которые образуются на слизистой оболочке желудка. Их появление обычно вызвано бактерией Helicobacter pylori или длительным применением определенных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС).

Гастропарез

Состояние, при котором мышцы желудка медленно работают, замедляя или останавливая перемещение пищи из органа в тонкий кишечник. Сопровождается болью в желудке, тошнотой и рвотой. Гастропарез часто связан с сахарным диабетом.

Гастроэнтерит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника, вызванное вирусными или бактериальными инфекциями. Гастроэнтерит проявляется симптомами, такими как боль в желудке, рвота и диарея.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Хроническое заболевание, характеризующееся болью в животе, вздутием, метеоризмом и изменением стула. Причины СРК до конца не изучены, однако считается, что на его развитие оказывают влияние такие факторы, как неправильное питание, стресс и гормональные изменения.

Опухоли

Рак желудка, полипы, липомы и другие злокачественные или доброкачественные новообразования часто сопровождаются болевым синдромом.

Заболевания других органов

Боли в желудке могут быть вызваны заболеваниями других органов, таких как желчный пузырь (холецистит), поджелудочная железа (панкреатит), сердце (ишемическая болезнь сердца) и др.
Мы перечислили лишь некоторые из возможных причин появления боли в желудке. Для постановки точного диагноза и подбора эффективного лечения необходимо обратиться к врачу.

Виды боли в желудке

Болевой синдром можно классифицировать по различным характеристикам, таким как характер, интенсивность, продолжительность и обстоятельства появления боли в желудке.
По характеру:

• Тупая боль – неопределенное ощущение дискомфорта в области желудка, которое может быть постоянным или периодическим.
• Острая боль – интенсивное и внезапное ощущение, часто возникающее при язвенной болезни желудка.
• Колющая боль – острое пронзительное чувство, обычно связанное с газами или спазмами.
• По интенсивности:
• Легкая боль – не мешает повседневной жизни.
• Умеренная боль – может привести к изменению поведения.
• Сильная боль – крайне неприятное, болезненное ощущение, затрудняющее нормальную жизнедеятельность.

По продолжительности:

• Острая боль – начинается внезапно и длится непродолжительное время.
• Хроническая боль – постоянные и долговременные болезненные ощущения, которые могут продолжаться месяцами или даже годами.

По времени суток:

• Ночная боль – возникает ночью и может прерывать сон. Обычно связана с язвой желудка или 12-перстной кишки.
• Дневная боль – проявляется и усиливается днем, часто после приема пищи.

По обстоятельствам возникновения:

• Боль после еды – может быть связана с язвой желудка, гастритом или острым гастроэнтеритом.
• Голодная боль – обычно облегчается после приема пищи.
• Боль при нажатии – усиливается при надавливании на живот и указывает на возможный воспалительный процесс в желудке.

Вышеперечисленная классификация служит лишь ориентиром. Боль в желудке может быть связана с различными заболеваниями, и одинаковые симптомы часто указывают на разные проблемы.

Диагностика боли в желудке начинается со сбора анамнеза. Врач задаст вам ряд вопросов о характере боли, ее локализации, продолжительности, частоте появления и обстоятельствах, при которых она усиливается или ослабевает. Он также обсудит с вами наличие других симптомов, таких как тошнота, рвота, изменение стула и потеря веса. Важно сообщить медицинскому специалисту о перенесенных и сопутствующих заболеваниях, а также о лекарствах, которые вы принимаете.
После этого врач проводит физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию живота. В зависимости от предполагаемого диагноза назначают дополнительные исследования.

Лабораторные анализы

Эндоскопия желудка (гастродуоденоскопия, ФГДС)

Данное исследование позволяет врачу визуально оценить внутреннюю поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора — эндоскопа. Во время процедуры также берут биопсию (маленький образец ткани) для дальнейшего исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ — это неинвазивный метод диагностики, который помогает получить изображения внутренних органов, в том числе желудка.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

КТ и МРТ назначают при подозрениях на опухоли или другие серьезные заболевания.

Рентгеноскопия

Во время этого исследования пациент принимает контрастное вещество, которое помогает врачу детально оценить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки на рентгеновских снимках.
Выбор метода диагностики зависит от предполагаемого диагноза, общего состояния здоровья больного и других факторов.

Если у вас болит желудок, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять:

Оцените свое состояние

Сколько длится боль? Какого она характера? Где конкретно она локализована? Есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, жар? Это поможет врачу поставить более точный диагноз.

Ограничьте пищу и напитки, раздражающие желудок

Например, острые и жирные блюда, газированные напитки, алкоголь, кофе.

Обратитесь к гастроэнтерологу

Крайне важно обратиться к врачу, если у вас есть такие симптомы, как рвота, особенно если в ней присутствует кровь, боли в груди, бледность кожных покровов, резкая потеря веса и черный стул.

Симптоматическое лечение

В случае если боли в желудке вызваны изжогой либо гастритом, использование антацидов и ингибиторов протонной помпы (например, омепразол) поможет облегчить симптомы. Однако важно помнить, что лекарства следует принимать по назначению врача и соблюдать указанные дозировки.

Отдых

Попробуйте немного отдохнуть и расслабиться. Стресс часто усугубляет боли в желудке.
Вышеперечисленные рекомендации не могут заменить консультации врача. Длительная и острая боль в желудке – это серьезный повод для обращения за медицинской помощью.

Лечение боли в желудке напрямую зависит от поставленного диагноза.

Терапия гастрита

Включает в себя изменения в питании (отказ от жирной, острой пищи, кофе, алкоголя) и использование препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (например, ингибиторов протонной помпы или антацидов). В случае если гастрит вызван Helicobacter pylori, обычно проводят эрадикационную терапию – комбинированное применение нескольких антибиотиков и ингибитора протонной помпы.

Терапия язвенной болезни желудка

Лечение также состоит из изменения питания, использования ингибиторов протонной помпы и антацидов, а также препаратов, ускоряющих заживление слизистой оболочки.

Терапия злокачественных новообразований

В зависимости от типа опухоли и стадии заболевания проводят хирургическую операцию, химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию и другие методы.
Помните, что лечение должно проводится под тщательным контролем медицинского специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Профилактика боли в желудке направлена на предотвращение развития заболеваний, вызывающих этот симптом.

Правильное питание

Старайтесь избегать жирных, острых и жареных блюд. Прием пищи должен быть регулярным и не реже 3-4 раз в день, но небольшими порциями.

Отказ от вредных привычек

Курение и употребление алкоголя приводят к повреждению слизистой оболочки желудка и развитию гастрита или язвы. Ограничьте потребление спиртных напитков и откажитесь от сигарет.

Умеренные физические нагрузки

Регулярная физическая активность способствует улучшению общего состояния здоровья и работы желудочно-кишечного тракта.

Управление стрессом

Хронический стресс вызывает развитие и обострение заболеваний желудка. Найдите способы справляться с эмоциональным напряжением, которые подходят именно вам, будь то медитация, йога, глубокое дыхание, творчество или любые другие методы расслабления.

Правильный прием лекарств

Некоторые лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) лучше принимать после еды, чтобы предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка.

Регулярные медицинские осмотры

Регулярные медицинские осмотры позволяют своевременно диагностировать и начать лечение различных заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет снизить риск развития заболеваний желудка и связанных с ними болевых ощущений.


Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.