Состав
Активные вещества:
натрия хлорид - 5,91 г, натрия ацетат - 2,82 г, калия хлорид - 0,3 г, кальция хлорид (в пересчете на безводный) - 0,22 г, магния хлорид (в переводе на безводный) - 0,095 г;
Вспомогательные вещества:
вода для инъекций - до 1 л.
Ионный состав на 1 л:
натрий-иона - 135 ммоль, калий-иона - 4 ммоль, кальций-иона - 2 ммоль, магний-иона - 1 ммоль, хлорид-иона - 108 ммоль, ацетат-иона - 34 ммоль. Теоретическая осмолярность - 284 мОсм/л.
Фармакотерапевтическая группа
регидратирующее средство.
Код АТХ[В05ВВ01].
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует кислотно-основное состояние и водно-электролитный состав крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением объема циркулирующей крови, восполнением дефицита ионов натрия, калия и кальция, а также превращением иона ацетата в бикарбонат.
Показания
Шок, термическая травма, острая кровопотеря; гипогидратация (изотоническая и гипотоническая формы); метаболический ацидоз; острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса); декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами; лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод).
Противопоказания
Гиперчувствительность, алкалоз, внеклеточная гипергидратация, состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости: тяжелая хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, анурия.
сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия.
Способ применения и дозировка
Внутривенно капельно.
Взрослым - со скоростью 60-80 кап/мин или струйно, суточная доза 5-20 мл/кг, при необходимости - 30-40 мл/кг.
Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин.
Курс лечения - 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в двухкратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1,2-2,4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии).
Побочное действие
Аллергические реакции. При введении больших объемов раствора: гипергидратация, хлоридный ацидоз, гипернатриемия.
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками - развитие гиперкалиемии. Кальций в комбинации с сердечными гликозидами увеличивает вероятность их токсических эффектов.
Особые указания
При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата). При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.
Форма выпуска
Раствор для инфузий по 250 и 500 мл во флаконах из полиэтилена низкой плотности марки «Люполен» с евроколпачками.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению вложен в картонную пачку или пакет из пленки полиэтиленовой.
По 12,15,24, 28 флаконов без пачки или пакетов с инструкциями по применению помещают в ящик и картона (для стационаров).