Показания к применению
- остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- устранение боли и воспаления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов (включая острый приступ подагрического артрита)
- люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболевания внесуставных и мягких тканей, посттравматические и послеоперационные боли
Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.
- Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
- Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 15 мг/сут.
- Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.
Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- аспириновая бронхиальная астма
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение
- тяжелая печеночная, сердечная, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа)
- возраст до 15 лет
- беременность, период лактации
Побочное действие
- диспептические расстройства, желудочно - кишечные кровотечения;
- анемия;
- головная боль, головокружение, дезориентация
При одновременном применении:
- с другими НПВП - увеличение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ
- с гипотензивными препаратами - возможно снижение эффективности последних
- с препаратами лития - возможно увеличение его токсического действия
- с метотрексатом - усиление побочного действия последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении)
- с диуретиками и циклоспорином - возрастание риска развития почечной недостаточности
- с внутриматочными контрацептивными средствами - возможно снижение эффективности действия последних
- с антикоагулянтами и тромболитиками - увеличение риска развития кровотечений
Особые указания
- С осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также получающих антикоагулянтную терапию, в связи с повышением риска возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ
- Контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени, а также у лиц, перенесших оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии
- При назначении Мелокана
одновременно с мочегонными средствами, необходимо принимать достаточное количество жидкости
- Как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний
Четко подобранные дозы и сочетание с ингибиторами протонной помпы (ИПП) и блокаторами Н2 - гистаминовых рецепторов могут значительно уменьшить побочные эффекты НПВП, в частности, Мелокана
®.