Состав
Диэтиламида кислоты никотиновой (в пересчете на 100%) или никетамид - 250 г, вода для инъекций - до 1 л.
Фармакологические свойства
Обладает аналептическим действием. Стимулирует центральную нервную систему: оказывает возбуждающее действие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга (особенно при угнетении этого центра), что приводит к опосредованному повышению системного артериального давления. Возбуждает дыхательный центр за счет стимулирующего влияния на хеморецепторы синокаротидной рефлексогенной зоны, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Препарат не обладает прямым стимулирующим действием на сердце и прямым стимулирующим сосудосуживающим эффектом.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается при любом пути введения. Подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, экскретирующихся, в основном, почками.
Показания
Коллапс, шоковые состояния при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, нарушения сердечной деятельности, снижение тонуса сосудов, ослабление дыхания при инфекционных болезнях и в период выздоровления, асфиксия новорожденных, отравление наркотическими, снотворными и анальгетическими средствами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей, беременность, период лактации.
Беременность и лактация
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.
Способ применения и дозы
Взрослым вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно в дозе 1-2 мл 1-3 раза в сутки; детям - подкожно, в зависимости от возраста, в дозе 0,1-0,75 мл. Внутривенное введение осуществляют медленно.
При интоксикации наркотиками, анальгетиками, снотворными взрослым внутривенно (можно подкожно или внутримышечно) вводят 3-5 мл препарата.
Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции кордиамина болезненны, для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место инъекции предварительно вводят новокаин (1 мл 0,5% раствора).
Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Высшая разовая доза для подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотиками составляет 5 мл.
Побочные эффекты
Беспокойство, тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тонико-клонические судороги, аллергические реакции, зуд кожных покровов, гиперемия лица, рвота, нарушение сердечного ритма, инфильтрация и болезненность в месте введения.
Взаимодействие
Судорожное действие Кордиамина усиливает резерпин, возбуждающий эффект относительно дыхательного центра устраняется средствами для наркоза, действие препарата ослабляют ПАСК и салюзид, к ослаблению аналептического эффекта и судорожного влияния приводят аминазин и другие производные фенотиазина.
Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка
Производитель ОАО "Мосхимфармпрепараты" им. Н.А. Семашко":
По 1 или 2 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул помещают в коробку из картона.
В каждую коробку вкладывают скарификатор ампульный керамический или скарификатор ампульный абразивный и инструкцию по применению.
Коробки оклеивают этикеткой-бандеролью.
При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным керамическим или скарификатором ампульным абразивным помещают в пачку из картона.
Производитель ОАО "Новосибхимфарм":
По 1 или 2 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки (по 5 ампул) или по 1 контурной ячейковой упаковке (по 10 ампул) с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационаров
По 50 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.