Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
Состав лиофилизата на 1 ампулу:
Действующее вещество: кокарбоксилазы гидрохлорид - 50,0 мг;
Вспомогательное вещество: натрия карбонат безводный - 8,0 мг.
Фармакологические свойства
Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1). В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты.
Эндогенная карбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства карбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.
Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).
ФармакокинетикаПосле парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания
- Взрослым
В составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах.
- Детям
Детям назначают по тем же показаниям. У детей в период новорожденности препарат применяют в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Беременность и лактация
Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.
Способ применения и дозы
Взрослым
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Внутримышечное введение: Содержимое ампулы (50 мг) растворяют в 2 мл воды для инъекций непосредственно перед введением;
Внутривенное струйное введение: Содержимое ампулы (50 мг) растворяют в 2 мл воды для инъекций непосредственно перед введением, доводят объем до 10-20 мл 0,9% раствором натрия хлорида или раствором декстрозы (глюкозы);
Внутривенное капельное введение: Содержимое ампулы (50 мг) растворяют в 2 мл воды для инъекций непосредственно перед введением, доводят объем до 200-400 мл 0,9% раствором натрия хлорида или раствором декстрозы (глюкозы);
При нарушениях сердечного ритма: 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней.
При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг 2-3 раза в сутки за 2 часа до применения препаратов наперстянки.
При сахарном диабете (кетоацидоз, кома): суточная доза составляет 100 мг.
При острой почечной и печеночной недостаточности: внутривенное струйное введение по 100-150 мг 3 раза в сутки или внутривенное капельное введение по 100-150 мг в сутки в 5% растворе декстрозы (глюкозы).
При периферических невритах: внутримышечно 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.
Детям
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
В зависимости от тяжести и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения составляет от 3-7 до 15-30 дней.
Новорожденным вводят внутривенно (медленно) из расчета 10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница); при внутримышечном введении - гиперемия, отек в месте инъекции.
Взаимодействие
Препарат усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.
Форма выпуска/дозировка
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг.
Упаковка
Первичная упаковка:
По 50 мг лиофилизата в ампулы вместимостью 2 или 5мл.
По 2 мл растворителя (вода для инъекций) в ампулы вместимостью 2 мл.
Вторичная упаковка ( без растворителя):
- По 10 ампул с лиофилизатом вместе с инструкцией по применению, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона.
- По 5 ампул с лиофилизатом помещают в контурный пластиковый поддон или контурную ячейковую упаковку из пленки ПХВ.
По 1 или 2 контурных пластиковых поддона или контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона.
Вторичная упаковка (с растворителем - вода для инъекций):
По 5 ампул с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем помещают в отдельные контурные пластиковые поддоны или контурные ячейковые упаковки из пленки ПХВ.
1 контурный пластиковый поддон или контурную ячейковую упаковку с лиофилизатом и 1 контурный пластиковый поддон или контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе с инструкцией по применению, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с точкой надлома или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Вторичная упаковка (для стационаров):
По 10, 20, 30, 60 или 100 контурных пластиковых поддонов или контурных ячейковых упаковок с лиофилизатом вместе с инструкцией по применению (из расчета одна инструкция на два контурных пластиковых поддона или на две контурные ячейковые упаковки), помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.