Поскольку препарат содержит кодеин, то его передозировка (употребление препарата в дозах, превышающих рекомендованные, или в течение длительного времени) может приводить к психической или физиологической зависимости. При отмене препарата могут появляться симптомы раздражительности и беспокойства.
Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожи, тахикардия, нарушение дыхания. Через 12-48 часов определяются признаки поражения печени, которые в тяжелых случаях могут прогрессировать до энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиваться даже при отсутствии тяжелого поражения печени.
Лечение: пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу. Может потребоваться назначение метионина внутрь и N- ацетилцистеина внутривенно.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск развития кровотечений. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин. карбамазепин, рифампицин, зидовудин и трициклические антидепрессанты) повышают риск развития гепатотоксического действия при передозировках. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Кодеин может потенцировать эффект средств, угнетающих ЦНС (включая алкоголь); однако указанное действие при дозировке в Солпадеине несущественно. Этанол способствует развитию острого панкреатита.